綜合家庭服務– 另類的實務智慧.ppt

綜合家庭服務 – 概念與實踐Integrated Family Service: From Theory and Practice 劉玉琼 香港中文大學社會工作系 助理教授 生態系統理論An eco-systemic framework 跟據Bronfenbrenner’s (1979)的理論,個人及家庭處物於四個互相交流的系統: 微觀系統 (microsystem): 指人在環境中的個人，環境是包括家庭與及與她/她每日的生活有接觸到的群體及生活環境。 中介系統 (messosystem): 指個人、家庭、與及與她/她每日的生活有接觸到的群體之間的互動與關係， 當中亦包括不同服務之間的配合和協調。 外觀系統 (exosystem):指正限制著為個人或家庭作出有效的介入的正式或非正式的社會結構，及影響個人及家庭功能的社區的因素。例如社區資源的不足、 對家庭不友善的工作制度。 宏觀系統 (macrosystem):指影響著微觀系統以至外觀系統的社會及政治力量，包括文化及社會價值觀。 訂定合理的時間進程 Time scale of service integration and outcome expectation “5-10 years before an enhancement in positive and healthy development” (Family First, 2004, p.6). 在開始的階段, 不可期望三樓(Counseling Unit)的個案數量會因有一、二樓服務的分擔及及早介入， 而有所減少. 如服務推展成功，各層服務的功作量應該增加. 一、二樓服務扮演著多重功能:1. 宣傳推廣 2. 及早識別、 及早介入 3. 支援三樓的介入. 4. 社區發展 在規劃服務，計算人手時要同時考慮新接收的個案數目(in-take rate)與及個案流動率 (turn over rate). 訂定合理的時間進程Time scale of service integration and outcome expectation 當服務的發展及整合較成熟的階段，服務在區內廣為人知 ，社區網絡大致成型，這時可減少花在推廣活動的心力，而將之與直接服務相結合。 一、 二、 三樓服務之間的更高整合、建立互助互利的交流。一、 二樓作及早介入(發展、預防及個案介入) 、 及早識別， 協助服務受眾建立對機構的信任感，及有需要時配合三樓的介入。 三樓亦可運用其深入輔導的經驗為一、二樓的服務及同工提供支援， 而三樓的過來人成為義工參與助人的行列。 一、 二樓在這時期可以是較為主力的服務，但實際是否能實現則要視乎社區的發展是否能與服務的發展現配合。 Critical issues in the present service delivery system 互綁的工作情況(A double bind situation): 要廣為宣傳、努力接觸家庭，另一個同樣重要的任務是要將這些家庭盡快趕出服務系統。 同工有耗盡的表徵 Obvious burnt out symptoms (Maslach Jackson, 1981) 專門化與綜合化是否兩者不能並存? ( The struggle and ambivalence over specialization and integration) 就不同的家庭需要發展專門化，服務及介入手法要綜合化(Specialization at target groups and integration at intervention and service levels) 有關發展社區方面所須作出的努力及資源投入的認同不足(Lack of support and recognition on the effort in community organization and development) References Bronfenbrenner, U. (1979). The ecology of human development: Experiments by nature and design. Cambridge, MA: Harvard University Press. Family First (2004). Family First outcomes framework New South Wales Data Report. New South Wales: Community Services Departm