第4章　炎症b.ppt

* (3)发生在肺的纤维素性炎症，因肺泡腔内大量纤维素渗出而造成肺实变。 （三）化脓性炎症(purulent inflammation) 以大量中性白细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症为特征。 化脓菌 坏死组织 脓液、脓细胞（脓球） 分类： 1、表面化脓和积脓(superficial purulence) 粘膜或浆膜的化脓性炎症。大量中性白细胞主要向表面渗出，深部组织没有明显的炎细胞浸润。 如化脓性尿道炎、化脓性支气管炎。 浆膜、胆囊、输卵管积脓(empyema)。 2、蜂窝织炎(phlegmonous inflammation) (1)病变特征： 大量中性白细胞弥漫地浸润组织间隙，使组织呈蜂窝状。 (2)病因： 溶血性链球菌，可分泌透明质酸酶和链激酶，使炎症得以弥漫扩散。 (3)好发部位： 皮肤、肌肉、阑尾。 (4)结局： 单纯性蜂窝织炎痊愈后一般不留痕迹；严重者病变进展快，范围广，局部淋巴结肿大，压痛，伴有明显的全身中毒症状。 3 脓肿(abscess) ：即局限性化脓性炎。 (1)特征：以局部织溶解液化，形成充满脓液的腔为特征。此囊腔称为脓肿。脓肿由周围肉芽组织形成的脓肿膜和腔内脓液组成。 (2)原因：金黄色葡萄球菌，可产生血浆凝固酶使病灶局限。 (3)好发部位： 皮肤、内脏(肺、肝、肾、脑)。 (4)结局： ①小脓肿吸收消散，如疖。 ②大脓肿可致脓毒败血症，需切开排脓。 （5）并发症： 窦道(sinus)： 位于深部的脓肿，如向体表、体腔或自然管道穿破，在组织内形成一个有盲端的排脓管，称之为窦道。 瘘管(fistula)： 深部脓肿一端向体表或体腔穿破，另一端向自然管道穿破、这一管道则称为瘘管。 附 疖：(furuncle)指皮肤单个毛囊及其附属器发生的化脓性炎，常见于颈项部。 痈：(carbuncle)指皮肤多个疖的融合。需切开引流 （四）出血性炎症(hemorrhagicinflammation) 不是一种独立的炎症类型。当任何急性炎症渗出物中出现大量红细胞时，均可称为出血性炎症。 炭疽杆菌、鼠疫杆菌、钩端螺旋体及流行性出血热病毒等 感染 血管壁损伤严重 （五）卡他性炎症(catarrhal inflammation) 是一种发生在粘膜的表浅性渗出性炎症。主要表现为炎性分泌物顺着粘膜向下流(即卡他之意)。 三、增生性炎 以增生为主，多为慢性，也可急性 （一）非特异性增生性炎 病变特点： 1 纤维组织增生，上皮、实质细胞增生 2 淋巴 、浆细胞，巨嗜细胞浸润 3炎性组织结构破坏 *