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健康教育在肺癌患者放疗过程中应用效果
健康教育在肺癌患者放疗过程中应用效果
摘要:目的 探讨健康教育在肺癌患者放疗过程中的应用效果。方法 选择肺癌放疗患者80例,随机分为实验组和对照组,实验组在入院时、放疗前、放疗中给予健康教育及常规护理,对照组给予常规护理,比较两组患者对健康教育内容的掌握程度、对护理工作的满意度、出现副反应的情况、住院日情况。结果 实验组患者对健康教育掌握程度和对护理工作满意度平均分高于对照组,实验组出现副反应例数和住院日少于对照组。结论 健康教育可提高肺癌放疗患者对健康教育的掌握程度和对护理工作满意度,可减轻肺癌放疗的副反应,提高患者对放疗的耐受性,减少住院日。
关键词:健康教育;肺癌;健康教育的掌握程度;护理工作满意度;副反应
肺癌是当今世界各地最常见的恶性肿瘤之一,其中,小细胞肺癌的恶性程度较高,且具有颅脑转移的特点,经研究确定,所有经根治性化疗或联合放化疗达到完全缓解的小细胞肺癌患者宜采取预防性全脑放疗[1]。另外,放疗对控制骨转移性疼痛、脊髓压迫、上腔静脉阻塞综合征、支气管阻塞及脑转移引起的症状有较好的疗效。目前,肺癌放疗技术已广泛应用到临床中,由于许多患者对放疗的相关知识缺乏认识,加之放疗的疗程较长、副反应大,从而影响对护理工作的满意度。选取我科2013年11月入院的80例肺癌放疗患者,对其进行了科学的健康教育和护理,取得了很大的收获。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选取我科2013年11月入院的肺癌放疗患者80例(男45例,女35例),平均年龄46岁,将患者随机分为实验组和对照组,两组患者的性别、年龄、职业、 院日情况。
2 健康教育
2.1 病情评估 入院时,由主管护士评估患者的详细情况,评估患者对疾病和放疗知识的了解程度,并评估患者的一般情况,患者的心理状态、家属对患者的关心情况等。
2.2健康教育方式
2.2.1计划性健康教育 制定健康教育计划表,结合患者的实际情况,主管护士一对一地按步骤对患者进行健康教育,向患者介绍肺癌放疗的目的、过程、可能出现的并发症及注意事项等。
2.2.2随机性健康教育 主管护士在??常巡视病房、做治疗或者护理时,针对患者存在的具体问题进行健康教育,纠正其不良的行为习惯。
2.2.3书面健康教育 向患者发放健康教育的资料,让患者自行阅读相关内容,强化健康教育的内容。
2.2.4促进病友间交流 定期召开病友间交流会,让性格开朗、放疗效果较好的患者进行现身说法,促进患者之间的经验交流,并帮助解答患者存在的困惑问题,提高患者对治疗的信心。
2.2.5将患者家属纳入宣教的对象 肺癌放疗患者大部分时间在家里休养,患者的生理机能和心理创伤的恢复都离不开家属的支持,所以,在对患者进行健康教育的同时,对家属进行健康教育,使其了解并掌握相关的康复知识,可以充分发挥家属的支持和监督的作用,让患者能够感受到更多的支持和关心照顾,有利于病情的好转[2]。
2.3健康教育内容
2.3.1入院时健康教育
2.3.1.1病区环境介绍 向患者介绍病区环境、主管医生和护士、住院须知的相关内容、病房设施的使用方法、手腕带的作用和使用注意事项,以使患者尽快熟悉医院环境,产生安全感和归属感。
2.3.1.2生活指导 提倡健康的生活方式,提倡戒烟,减少或避免吸入被致癌物质污染的空气和粉尘,指导患者加强营养支持,多食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,尽可能改善患者的食欲,合理安排休息和活动。
2.3.1.3心理护理 当患者得知自己患肺癌时,会面临巨大的身心应激,而心理应对结果会对疾病产生明显的积极或消极影响,护士应通过多种途径给患者及家属提供心理与社会支持。帮助患者正确评估所面临的情况,鼓励患者及家属积极参与治疗和护理计划的制定,让患者了解疾病知识及治疗措施,介绍治疗成功的病例,以增强患者的治疗信心。倾听患者的倾诉,帮助患者建立良好、有效的社会支持系统,使患者克服恐惧、绝望的心理,保持积极的情绪配合治疗。
2.3.2放疗前的健康教育
2.3.2.1饮食护理 评估患者的饮食习惯、营养状态和饮食摄入情况,针对患者的具体情况进行有针对性的饮食宣教。放疗患者多有营养不良、胃纳差、体重减轻、免疫功能低下等,应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。动植物蛋白搭配合理,多吃新鲜蔬菜、豆类、蛋类等。放疗期间应多食能滋阴润燥的甘凉食品和清热解毒的食品。忌食助湿生痰的食品和辛辣的食品。
2.3.2.2皮肤护理 放疗3~4w会出现放射性皮肤损伤。嘱患者注意保持照射野皮肤清洁干燥,经常检查射野标记是否清楚,避免冷热刺激、阳光直射、手抓,勿用肥皂擦拭、毛巾揉搓、在照射野贴胶布等。
2.3.2.3口腔护理 表现为口腔粘膜
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