关于全市卫生系统医改工作暨民生工程部署.docVIP

县卫生局主要工作情况 一、继续深化医药卫生体制改革 一是完善了基层医疗机构体制和运行机制。为充分调动基层医务人员的积极性，合理解决村医的待遇和保障机制，我们制定了《来安县基层医疗卫生机构及其工作人员绩效考核评价细则》、《来安县基层医疗卫生机构管理人员和业务骨干奖励办法》、《来安县一体化管理村卫生室建立医疗风险基金管理办法》和《来安县乡村医生社会养老保险实施细则》等文件，并在省级补助的基础上，县财政对村卫生室增加补助4000元。 二是确保了国家基本药物制度基层全覆盖。我县在所有政府办基层医疗卫生机构和一体化管理的村卫生室全部实施了国家基本药物制度，实行零差率销售，制发了《关于进一步加强基本药物和补充药品采购管理和使用的通知》，通过督查、暗访、通报等形式，确保药品价格不反弹。 三是规范了基本药物和省补充药品采购机制。我县所有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构使用的基本药物和补充药品均实行网上集中采购、统一配送。对基层医疗机构药品集中采购进行了指导、检查，印发了《来安县基层医疗机构基本药物网上采购情况通报》，对网采工作存在问题的单位提出了整改意见，限期整改。1—4月份，乡镇卫生院网采金额497.44万元，配送率92.85%，入库率88.79%，村卫生室网采金额150.81万元。 四是全面开展了合理用药培训。我县每个乡镇卫生院发放3本，每个村卫生室发放1本《安徽省基本药物和补充药品临床使用手册》，要求乡镇卫生院对本院临床医生和辖区内的村医进行全员培训，使基层医务人员了解和形成科学规范的用药理念，提高医药服务质量，促进安全、合理用药。目前，共计培训基层医务人员和村医687人。 五是开展了绩效考核。根据《来安县基层医疗卫生机构绩效考核细则》、《来安县基层医疗卫生机构绩效工资考核分配指导意见》和《来安县村卫生室补助分配办法》等绩效考核相关文件，按照“两级考核、两个挂钩”的绩效考核要求，认真组织开展了绩效考核工作。2011年1-3月份，核发村卫生室补助经费83.7万元；对乡镇卫生院职工考核，实行每两月考核一次，现已发放1-2月份绩效考核经费71.4万元。 六是强化了基层医疗机构管理。我们组织有关人员对今年以来乡镇卫生院及村卫生室医疗收入、财务收支及管理情况进行了检查，并就检查情况分别印发了《来安县基层医疗卫生单位2011年1-4月份医疗收入情况通报》、《来安县基层医疗卫生单位财务制度执行情况的督查通报》和《来安县一体化村卫生室4月份收入缴存情况通报》，对基层医疗机构进行了严格监管，确保基层医改政策的有效落实。 二、巩固完善了新型农村合作医疗制度 2011年，全县共有391304人参合，参合率为97.8%，比市规定目标高2.8%。 1-4月份，全县共补偿参合农民 53476人次，计2052万元，受益率为13.67%。全县130个村卫生室建立了信息系统，实现联网运行，开展了门诊统筹结报，将基层医疗机构使用的新农合报销目录内药品和收取的一般诊疗费纳入支付范围，实现了门诊统筹在基层医疗机构全覆盖，研究制定了《来安县新农合门诊统筹总额预算管理实施办法》。积极推进支付方式改革，对基层医改定点医疗机构垫付款实行分月预拨制，在原先4个单病种限额付费的基础上，选择了县级医院10个常见病种开展住院按病种付费试点。为有效控制医疗费用不合理上涨，我们还专门制定了《关于控制新农合住院医药费用不合理增长的意见》及《关于调整2011年新农合定点医疗机构医疗费用量化控制指标的通知》，实行了更加严格的控费措施。前4个月，基金共补偿支出2052万元，占预计基金总额的22.8 %，运行总体平稳合理。 三、加强了基层医疗卫生服务体系建设 今年，我县城乡卫生服务体系建设任务是1所社区卫生服务站房屋修缮工程，此站为新组建项目，该服务站于4月10日完成选址，4月25日完成招标，4月30日正式开工，目前装修工作正在进行中。同时，选派了3名医师、6名护士参加了滁州市举办的全科医师和社区护士岗位培训，并对15名医技人员进行临床检验、放射等专业知识培训，完成了全年培训任务。积极申报了招募医药卫生类大专以上毕业生、农村订单定向免费培养医学生、乡镇卫生院公开招考卫技人员共计20人，计划已经上报至省卫生厅。 四、积极促进公共卫生服务均等化 一是抓好九项基本公共卫生服务。制定了《2011年九项基本卫生服务任务目标》，按月逐项分解目标任务，并细化下达到各医疗卫生机构。目前，第一季度的九项基本公共卫生服务考核工作已经结束，居民健康档案完成17032份，居民健康档案更新14368份，儿童保健完成2320人，孕产妇保健完成1052人，高血压病人建档2093份，随访21007人，糖尿病病人建档607份，随访5142人，老年人建档1496人，辅助检查5460人，计划免疫20719人，各项指标均超额完成目标任务；健康