第三章 X线常规检查技术41.ppt

第三章 X线常规检查技术;学习目标; 电视式透视;X线透视： 优点：操作简便，实时成像；可观察动态脏器的运动功能；并可通过转动体位多角度观察显示的结构或病变，达到对显示结构或病变的准确定位。 不足：影像不够清晰，显示影像不能直接存留，病人接受X线量较大,不利于射线防护。 ; 摄影X线机 ; ;X线摄影;X线摄影;X线摄影优点： 影像较透视清晰，图像可存留，接受X线照射量少（对X线防护较好）；可检查胸、腹、骨关节的大多数常见病，是目前各级医院影像科较常开展的常规检查项目，应用较为广泛 X线摄影缺点： 瞬时静止像，不能实时成像,不能观察器官的动态变化，不能对病变准确定位;第一节 X线摄影步骤和原则; 教学安排：（用时50分钟） 本节的常规X线摄影和特殊情况下X线摄影是在实验、实训及实习中必须掌握内容，其内容易懂、主要灵活操作应用，采用方法是：请一位同学朗读，必要时，教师补充其重要性，引起学生注意。 关键是：为实习打下操作应用基础。 注意：危重病人以及外伤病人的检查方法，在正常肢体位置X线检查结束后再讲。;一、X线摄影步骤;一、X线摄影步骤;二、X线摄影原则;二、X线摄影原则;书写肢体位置的X线检查实验报告的几点要求; 撰写实验报告是一个大学生应具有的基本功之一。尤其是X线摄影中的肢体位置检查的实验报告，更具有独特的意义： 1、它是培养医学影像学专业学生的临床技能的重要组成部分，其成绩占期末总成绩20%。 2、通过撰写实验报告巩固操作者的肢体位置正确检查方法，为期末独立操作技能测试奠定基础。 3、为学生掌握如何正确撰写X线诊断报告具有重要的意义。; 为此特提出如下要求： 1、严格按照实验报告撰写。 2、在实验报告“结果” 中描述获得的影像显示出的有关组织结构名称并注明是清晰显示还是隐约可见。 3、在实验报告“讨论”中要写清楚获得结果的原因及存在的问题。 4、在“结论”中要写明对此数字图像评价类型：优、尚可、一般、不合格。 （以颈椎侧位为例讲解实验报告书写） ; 实验 颈椎侧位摄影位置 【实验目的】①掌握颈椎侧位摄影位置的检查目的及摄影方法；②熟悉X线机操作及摄影条件选择；③观察X线数字图像显示部位，评价X线照片质量 【实验内容】颈椎侧位 【实验器材】北京万东F99-ICT型、HF50-R型X线机、日本柯尼卡110型CR系统、铅号码、胶布、LCD显示器以及日本柯尼卡DRYPRO832型干式打印机以及日本柯尼卡SD-Q型干式打印激光胶片;【实验步骤】 ①将铅号码、日期、左右号标记贴在IP板上，把IP板放在胸片架滤线栅托盘上； ②按摄影位置要求摆放体位：被检者站立于摄影架前，头稍后仰，下颌抬起，听鼻线与探测器上缘平行。手提重物使两肩下垂，颈部正中矢状面与探测器面平行。 ③FFD、照射野及中心线确定：摄影距离150cm，调节遮线器使照射野为20.3×25.4cm大小，经下颌角向下2cm处水平射入。; ④摄影参考条件为：管电压76KV、管电流100mA、曝光时间0.25S； ⑤患者训练：曝光前，观察被检者体位并嘱不动，要求曝光时在平静呼吸下屏气曝光； ⑥曝光并进行图像后处理 ⑦胶片处理：干式激光打印技术 ⑧其他：签字并做好实验记录;实验记录 ;【实验结果】 ①显示第1-7颈椎序列以正常生理曲度显示照片中 ②下颌骨不与椎体重合 ③各椎间隙及椎间关节显示清晰、边缘锐利 ④气管、颈部软组织与椎体层次分明 ⑤椎体骨小梁清晰显示;【讨论】分析摄影部位数字图像所见即显示原因？ 该数字图像显示颈椎侧位影像，颈椎生理弯曲存在，C1-C7椎体及椎体附件清晰可见，各组织层次清楚，未见明显异常。说明体位摆放准确，并且注意到手提重物防止C7被肩部遮挡，摄影条件恰当。【结果】此数字图像是优质照片;;z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!tw-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!tw-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#sv)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#sv)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H