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预防儿童龋病关注牙齿健康 钱虹 广东省口腔医院 期待有一口漂亮的牙齿 认识我们的牙齿 龋齿是怎样形成的 儿童龋齿的发生状况 根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童龋齿患病率为66%，12岁儿童恒牙龋病患病率29%。 就广州地区而言，城区儿童患龋齿的情况与发达国家差不多，但郊区、农村儿童患龋数是城区儿童患龋数的3倍！例如在花都，接近学龄前儿童中，农村儿童平均龋齿数为4.5颗，而城市同龄儿童仅为1.5颗。 儿童口腔保健的重要性 儿童处于口腔保健发展的重要时期 牙颌系统处于快速增长期：恒牙萌出，乳牙替换，颌骨快速增长。 口腔疾病的高发期：龋齿 口腔健康观念的形成期：建立口腔健康新观念，对不健康的行为及时干预，提高儿童自我保健的能力。  建立良好的饮食习惯和口腔卫生习惯。 使用氟化物，早晚刷牙。 定期进行口腔检查。 窝沟封闭预防青少年窝沟龋。 早期诊断，早期治疗。 多进食健齿食品，少吃含糖食品，减少甜食次数 有益于牙齿健康的饮食基本包括： 五谷杂粮、豆类 奶及奶制品 鱼、肉、蛋 蔬菜瓜果 对牙齿有害的饮食基本包括： 糖果 甜饮料 其它含糖的精制食品 提倡科学吃糖 尽量减少每天吃糖的次数。 少喝碳酸饮料，进食后用清水或茶水漱口。 晚上睡前刷牙后不能再进食。 含氟牙膏 人体摄入过量氟有副作用： 氟斑牙、氟骨症等，对神经系统、消化系统、泌尿系统、内分泌和免疫功能等都会产生一系列不良影响。 氟化物推广适合于低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行。 无氟儿童牙膏 氟化泡沫 泡沫状无流动性，有效避免了多余的氟化物被儿童误食的危险，同时其每次的使用量仅为传统含氟凝胶的1/4，大大降低了口腔中残留氟离子的浓度，避免摄入过量氟化物的可能。 一年使用两次，每次时间为一分钟至四分钟，次数少、时间短。 含氟涂膜 适宜年龄组：3岁~16岁。 安全性：氟含量0.1%，为最安全、最有效量。 经济性：每年两次，足以防止龋齿发生。 多面性： 全面渗透和保护牙齿的各个部位； 无色透明增加牙齿光泽； 余味清爽，口气清新。  定期口腔检查 龋病在早期没有任何疼痛和其它不适的感觉，只有医生用器械才能检查出来。 早期治疗没有痛苦，远期效果好，费用低。 医生会根据你的具体情况采取预防措施，保持口腔健康。 窝沟和窝沟龋 窝沟深，食物和细菌嵌塞进去，容易发生龋病。这种龋叫窝沟龋。 我国青少年90%以上的龋病发生在窝沟部位。 窝沟封闭是预防儿童点、 隙、 裂沟龋坏最有效的办法之一 窝沟封闭 窝沟封闭是把一种高分子复合树脂材料涂布在窝沟，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟处。 窝沟封闭的好处 窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡。 外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。 谁适合做窝沟封闭 窝沟封闭主要用于儿童与青少年新萌出的恒磨牙。 六龄牙是承担咀嚼功能最主要的牙齿，是窝沟封闭的主要对象。 通常六龄牙在7-8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。 窝沟封闭的最佳时间 乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。 不适合做窝沟封闭的情况 牙合面无深的沟裂点隙，自洁作用好。 牙齿萌出四年未患龋。 儿童不合作或呕吐反射强烈，不能配合正常操作。 患较多邻面龋损或合面窝沟已做充填的牙。 窝沟封闭有不舒服的感觉吗 在封闭过程中不需要钻牙或磨牙，没有任何疼痛及不舒服的感觉。 早晚刷牙、饭后漱口 刷牙的方法：提倡水平颤动拂刷法 牙刷的保管 牙刷更换：每三个月左右 牙齿健康的标准 世界卫生组织（WHO）1981年制定的牙齿健康标准： 牙齿整洁 无龋齿 无痛感 牙龈颜色正常 无出血现象 我国达到牙齿健康标准的人口不足 1% 。牙齿健康是一个人健康的重要标志，也对全身健康有重要影响。因此，随着经济水平和社会文明程度的提高，迫切需要转变牙齿卫生的观念，加强牙齿保健，定期进行牙齿检查，出现问题及时治疗，达到牙齿健康标准。 做到一人一刷一口杯 选用适合个人需要的牙刷和牙膏。 共用一把牙刷和一个漱口杯，可能会引起疾病的相互传播。 牙线 牙间刷 * * 龋齿是由于牙齿硬组织脱钙、软化、破坏，最后形成龋洞所导致。 儿童龋病的预防 *