舒適的醫照護環境及醫療服務.pptVIP

新制醫院評鑑資料表填表實務說明 財團法人台東基督教醫院 院長 呂信雄 2005.11.25 簡報大綱 新制醫院評鑑的特點 評鑑基準與資料表之比對 準備新制醫院評鑑的概念架構圖 準備新制醫院評鑑的思考方式 新制醫院評鑑評鑑基準的解讀 新制醫院評鑑的因應措施 新制醫院評鑑的因應策略—給地區醫院的建議 新制醫院評鑑的特點 第一章 醫院經營策略與領導統御及在社區上 的角色 第二章 醫院經營管理之合理性 第三章 病人權利及病人安全 第四章 提供完備之醫療體制及各部門之管理 第五章 適當的醫療作業（病房醫療作業評估） 第六章 提供適切之護理照護（含病房護理作業評估） 第七章 舒適的醫療照護環境及醫療服務 第八章 人力素質提升及品質促進 新制醫院評鑑的特點 新制醫院評鑑基準之結構 新制醫院評鑑基準結構係由大項目－中項目－小項目等3層次所構成 大項目(x.x 2碼)：表現出各章節之評鑑架構。 中項目(x.x.x 3碼)：評鑑要點及目標說明。 小項目(x.x.x.x 4碼)：為客觀且正確判定各個中項目的指標項目（內容包含：目標規劃、管理機制、注意事項等），由評鑑委員評量的項目。 新制醫院評鑑的特點—以管理者的觀點 打破病床規模、科別設置之醫療品質分級迷思→並非醫院規模大，品質才會好 以社區民眾的健康需求為導向→勿捨本逐末，善盡社區醫院職責 透過瞭解病人整體照護過程以及醫院的宗旨來作評鑑，以醫療品質及醫療服務的成效為評核的標的 新制醫院評鑑的特點—以管理者的觀點 評鑑基準將減少結構面之要求，加強過程面及結果面之評核 醫療、護理、醫管在病人健康的改善及康復過程中既分工又合作，打破過去分組過細，過份強調專業之色彩，而以病人就醫之流程，以病人為中心的思維進入醫院各部門作評核。 新制醫院評鑑的特點—以管理者的觀點 強調以病人為中心之概念與持續性改善機制之結合與落實 增加評鑑時間且透過與院方人員之訪談，深入瞭解受評醫院，並提供建議---------由稽核式評鑑到輔導式評鑑 何謂『以病人為中心』？ A Guide to the Development and Use of Performance Indicators Safety—the potential risks of an intervention or the environment are avoided or minimized. Competence—an individual’s knowledge and skills are appropriate to the care/service being provided. Acceptability—all care/service provided meets the expectations of the client, community, providers, and paying organization, recognizing that there may be conflicting interest between stakeholders, and that the needs of the client/patient are paramount. Effectiveness—the care/service, interventions or actions achieve the desired results. Appropriateness—the care/services are relevant to the clients’/patients’ needs and based on established standards. Efficiency—achieving the desired results with the most cost-effective use of resources. Accessibility—the ability of the client/patient to obtain care/service at the right place and at the right time, based on respective needs. 評鑑基準與資料表之比對 新制醫院評鑑基準 例如： 1.1醫院之宗旨、任務、目標及策略方針 1.1.1確立醫院宗旨、任務、目標及策略方針 1.1.1.1醫院應明訂宗旨、任務、目標及策略方針 1.1.1.2定期檢討修訂醫院之策略方針 1.1.2醫院之宗旨、任務、目標及策略方針向醫院內外公告周知 1.1.2.1醫院宗旨、任務、目標及策略方針能有效地傳達給院內員工、社區以