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- 2018-06-26 发布于福建
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红外及紫外线
(2)测定部位 多选在腹中线两侧或上臂内侧 (3)测定方法 将测定器置于裸露的皮肤表面下腹部),将遮板遮盖住全部窗孔,紫外线灯于垂直的正上方,高压灯距通常为50cm(低压贴近皮肤或距离1-2cm),灯稳定后,拉动板,以每5秒暴露一个窗孔的速度逐个暴露6个窗孔,30s结束测定。 分析:第1孔30秒,依次为25秒,20秒,15秒,10秒,5秒。成人照射后6-8h,小儿照射后 4-6h观察结果,以出现最弱红斑反应的孔的时间为1MED,若最弱红斑出现5孔的窗口,则1MED=10s 测定生物剂量后至判断结果前不要入浴 (4)平均生物剂量 测定15-30名正常人的生物剂量的平均值当病人急需立即治疗时可用平均MED作为首次治疗剂量 3.剂量分级及其应用 P403 0级红斑(亚红斑量) Ⅰ级红斑(弱红斑量) Ⅱ级红斑(红斑量) Ⅲ级红斑(强红斑量) Ⅳ级红斑(超强红斑量) 4.影响剂量的因素 (1)部位 表22-4 (2)年龄 (3)性别 (4)肤色 (5)疾病 (6)药物 (7)季节 (8)其他:远 近 角 度 (三)操作方法 1.全身照射法 (1)成人:四区照射;首次照射剂量:0级;距离100CM (2)儿童:两部位,首次照射剂量:1/2MED;距离50CM 注意事项: (1)剂量逐渐增加:三种剂量增加法(表22-5) (2)重要部位的遮盖 单人紫外线照射全身照射 (三)操作方法 2.局部照射法 照射部位:病灶中心及其周围1-2CM的正常组织 灯管距离皮肤:1-2CM 首次剂量:1MED 注意事项: (1)创面应先清创,使伤口充分暴露 (2)每次照射的红斑面积 P406 表22-6 3.几种常用的体表局部照射法 (1)病变部位照射法 (2)分区照射法:照射部位超过600-800CM2 (3)多孔照射法:躯干部位、病灶范围较大 (4)中心加量照射法:急性化脓性炎症 (5)穴位照射法 (6)病灶外照射法 (7)节段照射法 多孔照射 1 2 3 3-病灶中心照射野 2-病灶周围照射野 1-大洞巾 4MED 6MED 4.体腔照射法 紫外线灯接以合适的石英导子 剂量参考局部照射剂量:一般以30秒开始 注意事项: (1)因紫外线经过石英导子后,强度会减弱,因此剂量可稍加大 (2)粘膜的生物剂量是皮肤的1.5倍 5.光敏疗法:光照射含有光敏剂的靶组织的疗法 光敏剂:即可吸收一定波长的光并能被其所激活的物质:如焦煤、8-MOP 经典治疗:银屑病、白癜风 五、临床应用 (一)适应证 P407 (二)禁忌证 (三)注意事项 左臀部急性蜂窝组织炎 照射方法:中心加量照射法: ①距离:1cm ②剂量:病灶区及其周围皮肤首次剂量可分别用贩15-20MED、3-5MED ③照射范围;红肿区+周围皮肤2-5cm ④下次照射剂量的增加幅度:10%-20% ⑤治疗间隔和次数:复诊后而定。 Company Logo (一)设备 1.红外线辐射器(长波) 2.太阳灯 (短波) 3.光浴器 三、治疗技术 Company Logo (二)操作方法 1.局部照射 2.全身照射(光浴治疗) 四、临床应用 (一)适应证 各种慢性损伤、慢性炎症 (二)禁忌证 1.恶性肿瘤、出血倾向、高热、活动性肺结核 2.急性损伤(24小时内)、急性感染性炎症早期 3.闭塞性脉管炎、重度动脉硬化 4.局部皮肤感觉障碍、认知功能障碍等 (三)注意事项 1.避免直接照射眼部 2.防烫伤,烧伤或烫伤后形成的疤痕不宜治疗 3.皮炎患者慎用 4.治疗过程中要经常询问患者,注意观察。 5.治疗10分钟后出现红斑,停止治疗一段时间后可消失,多次治疗可出现色素沉着。 6.局部出现水疱,应停止治疗,治愈后再行照射。 7.夏季出汗多,治疗后需多饮水。 紫外线疗法 一、紫外线的生物物理学特征 紫外线是不可见光,在光谱中是光波中波长最短的部分,位于紫光之外,故称为紫外线。 紫外线作用于人体组织后主要产生光化学效应,故又有光化学射线之称。应用紫外线治疗疾病的方法称为紫外线疗法(ultraviolet therapy)。 紫外线的波长范围为180nm~400nm,根据生物学特点将紫外线分为三段 : 长波段紫外线(UVA)亦称A段紫外线,波长400nm~320nm; 中波段紫外线(UVB)亦称B段紫外线,波长320nm~280nm; 短波段紫外线(UVC)亦称C段紫外线,波长280nm~180nm。 皮肤各层对紫外线的吸收(%) 皮肤层 厚度(mm) 短波紫外线 200nm 250nm 中波紫外线
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