骨质疏症课件.pptVIP

《 骨质疏松症 重点难点 1、掌握概念： 骨量减少、脆性增加、易骨折 2、熟悉症状特点： 疼痛、畸形、骨折 3、了解分类与分型  治疗 1、肾虚精亏型——补肾填精 左归丸 2、正虚邪侵——扶正固本 鹿角胶丸 3、先天不足——填精养血、助阳益气 龟鹿二仙胶汤。 小 结 1、病因病机：肾虚精亏、正虚邪侵、先天不足。 2、诊查要点：局限性疼痛、畸形和骨折。X线；骨密度测定 3、鉴别诊断：骨质软化症、多发性骨髓瘤、原发性甲状旁腺机能亢进症、成骨不全症。 4、治疗：中医辨证施治，西医对症治疗。 * * 概念 骨量减少、骨的脆性增加以及容易发生骨折为特征的全身性疾病。 骨量减少：骨的单位体积内骨组织 含量减少 病因病机 导致骨质疏松症的因素： 激素调控 营养因素 物理因素 遗传因素 药物影响 分类与分型 分三类： 原发性——生理性退变 继发性——其它疾病或药物 特发性——家族遗传史 原发性骨质疏松症分型： I 型：绝经后骨质疏松症 II 型：老年性骨质疏松症 65岁以上 中医病因病机 中医认为：骨质疏松症与“肾气”不足有密切相关。 1、肾虚精亏 2、正虚邪侵 3、先天不足 诊断要点 主要临床表现： 1、疼痛——腰背痛、骨关节疼痛 2、畸形——驼背、膝关节内、外翻等 3、骨折——胸腰椎轻微暴力下压缩骨折 X线表现： 骨密度减低； 骨小梁减少、变细、分支消失 实验室检查： 血清钙、磷正常， 尿羟脯氨酸增高。 骨密度测定： 中医辨证分型 1、肾虚精亏 2、正虚邪侵 3、先天不足 鉴别诊断 1、骨质软化症 特点：骨质钙化不良，类骨质增加；出现假性骨折线 实验室：血钙、磷低，碱性磷酸酶增高 预防与治疗 调节营养与饮食习惯 锻炼身体 *