良性阵性位置性眩晕课件.pptVIP

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的诊疗 定义 背景 背景 眩晕的定义 眩晕的定义 临床表现 体位变化时出现眩晕+眼震 眼球震颤为旋转性或水平旋转性，且具易疲劳性。 若令病人采取可诱发眩晕的体位，一般为3～6s后出现眼球震颤，此潜伏期对本病具有特征性。 呈良性、自限性病程，一般为数周或数月，但可复发。 BPPV的临床类型 半规管 BPPV诊断 BPPV变位检查的眼震特点 Cycle Diagram BPPV变位检查的眼震特点 治疗 治疗 自我复位法 Barbecue翻滚法 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 《时代》周刊评出2011年十大医学突破 狗能嗅出肺癌 一只狗能够对100份样本中的71份做出正确的判断 并可以准确地从混合的样本群中找出93%的健康样本 利用唾液分析鉴定死者年龄 验血可以预测心脏病和癌症风险 LOGO 良性阵发性位置性眩晕（benign positional paroxysmal vertigo, BPPV） 是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂的眩晕发作，是一种具有自限性的常见的周围性前庭疾病。可为原发性，也可为继发性 眩晕是仅次于发热头痛等的常见临床之一 临床医生认识不全面，导致误诊、漏诊、误治 周围性眩晕 30-50% （BPPV居首位） 中枢性眩晕 20-30% 精神疾病 15-50% 全身疾病 5-30% 原因不明 15-25% 眩晕 自身或环境的旋转、摆动感，是一种运动幻觉 头晕 自身的不稳感 头昏 头脑不清新感 眩晕 头晕 头昏 ??后半规管BPPV???????? 1 水平半规管BPpv ?????? 2 上半规管BPPV ??? 3 ???混合型 4 Dix-Hallpike或Side-lying试验： 是确定后或上半规管BPPV常用的方法 滚转试验(roll maneuver )： 是确定水平半规管最常用的方法  后半规管BPPV的眼震特点： 受试耳向下时出现背地性扭转性眼震（以眼球上极为标志） 回到坐位时眼震方向逆转。管结石症眼震， 持续时间1min；嵴帽结石症持续时间1min；???????? 水平半规管BPPV的眼震特点： 双侧变位检查均可诱发向受试耳的水平眼震， 以向患侧明显（管结石），双侧变位检查均可 诱发向对侧耳的水平眼震， 以向患侧明显（嵴帽结石）， 眼震的持续时间数秒～数分钟不等；???????? ??上半规管BPPV的眼震特点： 患耳向下时出现向地性扭转性眼震， 回到坐位眼震逆转。管结石症眼震，持续时间1min； 嵴帽结石症持续时间1min。???????? Epley手法 Epley手法 针对水平半规管耳石症： ①患者坐于治疗台上，在治疗者帮助下迅速平卧，头向健侧扭转90° ②身体向健侧翻转，使面部朝下； ③继续朝健侧方向翻转，使侧卧于患侧； ④坐起。完成上述4个步骤为1个治疗循环, 每一体位待眼震消失后再保持1min。 Thank You ! 运用克隆技术制造干细胞 它将有望获得干细胞，这将有朝一日帮助人类最终治愈脊椎神经损伤或者帕金森病 制成第一种疟疾疫苗 找到抵御艾滋病侵袭的新途径 新的饮食营养均衡指导方案 减少食物摄入量， 并建议减少食盐，糖和脂肪的添加 报告鼓励人们多吃蔬菜和植物性食品， 以及海产品 适量运动建议， 即每名成年人每周应保证大约150分钟的适度运动 每天的食盐摄入量最好低于1500毫克， 以便降低心脏病和中风发生的风险 在实验室中培育人体身体器官 细菌和结肠癌之间的神秘关联 新型减肥药 减肥药物“芬特明”和抗癫痫药物“托吡酯”的混合物