关阖模板.pptVIP

三阴 “三阳为外门、三阴为内门。内门亦有三者: 一者门关, 主禁者也, 脾藏足太阴脉, 主禁水谷之气, 输纳于中不失, 故名为关也。二者门阖, 主开闭者也,肝藏足厥阴脉, 主守神气出入, 通塞悲乐, 故为阖也。三者门枢, 主动转。肾藏足少阴脉, 主行津液, 通诸经脉, 故名为枢者也。” 附：《说文解字》 关（關） 《说文解字注》：“关，以木横持门户也”即门闩，闩门的横木。 阖 《说文解字》：“门扇也。一曰闭也。” 《说文解字注》：“门扉也。” 枢（樞） 《说文解字注》：户枢也。户所以转动开闭之枢机也。 此三种意思与杨上善所言相符。以上情况的关阖枢均作为名词解释。 （一）开、阖、枢 唐·王冰 最早给“开、阖、枢”作注释，主要从程度（气多少不等）和作用（动用殊也）两方面下定义，但丝毫未涉及“开、阖、枢”三者是怎样的“气多少不等”。 明·马莳 主要从位置上，也就是以“表、中、里”来定义“开、阖、枢”。 明·张介宾 主要从作用和位置两个方面来解释“开、阖、枢”。 清·张志聪 纯粹从三阴三阳气之多少，也就是从程度上来定义“开、阖、枢”。 李锄觉得各家对“开、阖、枢”的注释都未能让人信服，所以不论从哪个角度，都难以做出合理的解释。 （二）关阖枢 杨上善 《黄帝内经注评》亦作“关阖枢”理解，理由： 1、从太阳经和太阴经的作用来看，太阳主三阳之表，为阳之关门；太阴主三阴之表，为阴之门关，所以“关”为妥； 2、《灵枢·根结》：“不知根结，五脏六腑，折关败枢，开合而走，阴阳大失，不可复取。” 文中折、败、开都是损伤的意思，关、阖、枢指经脉的作用。 3、《黄帝内经太素》云：“太阳为关，阳明为阖，少阳为枢。”“太阴为关，厥阴为阖，少阴为枢。” 张志聪：厥阴为二阴，少阴为一阴 马莳：厥阴为一阴，少阴为二阴 周学海：三阴三阳据经脉在人体的表里部位而定 《素问·阴阳离合论》：“圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲，太冲之地，名曰少阴，少阴之上，名曰太阳......” 比如说：膀胱为寒水之经，水，阴也，而曰太阳，以其行太阳之部。 小柴胡调阳枢 四逆散调阴枢 阳明病--------白虎汤 唐荣川的《医经精义》：足厥阴肝经主藏下焦之阴气，使血脉潜而不泄：手厥阴心包经络，主藏下焦之阴气，使阴血敛而火不作。 关阖枢 第四组 壹 贰 开阖枢 关阖枢 叁 肆 阴阳命名与顺序 关于开阖枢与关阖枢之辩 伍 三阴三阳的生理与病理 开阖枢 《素问·阴阳离合论》 “是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。” “是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。” 太阳 开 布气 阳----气 阳明 阖 内藏 少阳 枢 调节 太阴 开 传输布达 阴----水液 厥阴 阖 涵藏 少阴 枢 调节 关阖枢 三阳 杨上善指出:“三阳离合为关阖枢, 以营于身也。夫如门者, 具有三义: 一者关门, 主禁者也, 膀胱足太阳脉, 主禁津液及于毛孔, 故名为关也。二者门阖, 谓是门扉, 主关闭也, 胃足阳明脉, 令真气止息, 复无留滞, 故名为阖也。三者门枢, 主转动者也, 胆足少阳脉主筋, 纲维诸骨, 令其转动, 故名为枢也” 关于开阖枢与关阖枢之辩 无论是作“关阖枢”还是作“开阖枢”，最关键是从五脏六腑三阴三阳的气化运动角度來解，其意明即可，不比在文字上纠缠。 李锄 阴阳命名与顺序 太陽經主寒，通過與膀胱，小腸相連，分別主宰人體的腠理開閉，營血運營。專主宣發、行陽，有溫陽解表，升陽散寒的功能。太陽經對外抵禦寒邪入客，對內行陽化氣。 病理：太過則鬼門、淨府失常；不及則營血煦濡不足。 用京骨、束骨治療項背強痛，回顧不能，包括一部分頸椎病患者 三阴三阳的生理与病理 陽明經主燥，通過與胃、大腸相連，專主在裏之陽，有腐化水穀、傳導糟粕，維養胃氣，溫煦肌膚的功能。陽明經對外承受燥氣的影響，對內調節燥與濕的平衡 病理：太過則消穀善饑，不及則穀道塞滯不通。 用手三里、足三里治療慢性消化不良，慢性結腸炎等頑症 少陽經主火(相火)，通過與膽、三焦相連，專主筋骨，募原之間，有清泄、疏解的作用，主宰人體的中正潔淨與氣機樞轉。對外承接火氣的影響，對內平復肝膽相火之升越，調理少陽之鬱結 病理：太過則相火逆上；不及則疏泄不利 用外關、足臨泣清泄少陽風熱，用支溝、陽陵泉疏解少陽鬱症 太陰經主濕，通過與脾、肺相連，專主在裏之出，有利水化濕，行氣調氣的功能。 太陰經對外接納濕氣的影響，對內控制水濕的代謝。 病理：濕氣太過則腫滿傷脾；不及則液枯致燥傷肺。 臨床上遇到喘咳胸滿，足附腫脹的病症，可用手足太陰的尺澤、陰陵泉，以行氣化濕 少陰經主熱(君火)，通過與腎、心相連，主陰分之出入