神经学头痛.pptVIP

* 头 痛 复旦大学神经病学系 头痛疾患的国际分类（第二版） The International Classification of Headache Disorders, 2nd Edition 头痛疾患的国际分类（第二版） The International Classification of Headache Disorders, 2nd Edition 成3 ? 头痛疾患分成3部分： –原发性头痛 –继发性头痛 –颅神经痛、中枢和原发性颜面痛及其他头痛 ? 每一种原发性头痛可视为一种独立的疾病，而继发 性头痛一般只是某种疾病的一种症状。 ? 原发性头痛的分类以症状描述为主要依据，继发性 头痛的分类以病因为主要依据 结合辅助检查判断有无引起 头痛的疾病 有无值得警惕的发现 头痛疾患诊断流程 详细询问病史和体检 有 有 有不典型之处 无 无 否 是否为该头痛的病因 是 明确继发性头痛类型 分析头痛的临床特征 明确原发性头痛类型 解剖与病理 ? 对疼痛刺激敏感的颅内结构 n 绝大部分脑实质对痛觉不敏感 ? 对疼痛刺激敏感的颅外结构 ? 头痛产生的某些原因 偏 头 痛 (Migraine) ? 偏头痛是一种常见的慢性神经血管性 疾病 ? 表现为反复发作的头痛、自主神经功 能障碍以及其他神经系统症状的不同