解毒白虎汤治疗温病气分证实验研究.docVIP

解毒白虎汤治疗温病气分证的实验研究 专 业:中医临床基础 研究生: 孙　守　芳 导 师: 戴春福 教授 摘 要 目的：观察自拟解毒白虎汤对家兔温病气分证病理模型的疗效，探讨其作用机理。为研究温病气分证治法新理论提供实验依据。 方法：将38只青紫蓝家兔随机分为空白组（8只）、模型组（8只）、白虎汤治疗组（简称白虎组，10只）、解毒白虎汤治疗组（简称解毒白虎组，12只），后3组每只家兔经耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素（15μg/Kg），即攻毒，空白组按相同剂量注射生理盐水，于攻毒前2小时及随后，白虎组、解毒白虎组分别经腹腔注射白虎汤（7ml/Kg）、解毒白虎汤（10ml/Kg），空白组、模型组均给予腹腔注射生理盐水（10ml/Kg），观察各组家兔症状、体征，测量攻毒后0.5小时、1小时、1.5小时、2小时各组家兔体温（肛温），2小时后处死动物，心脏采血，检测血白细胞总数（WBC）、血清超氧化物歧化酶水平（SOD）、血浆内皮素水平（ET）、血清免疫球蛋白水平（IgG、IgM）。取心、肝、肺、脾、肾主要脏器进行大体观察，并以福尔马林溶液固定，做病理镜检。 结果：1、解毒白虎汤可明显改善家兔气分证的症状、体征。2、体温的变化：①体温净增值：造模后，家兔体温明显升高，与空白组比较有非常显著差异（P0.01），解毒白虎组与白虎组体温较模型组均下降，且3组之间亦有显著差异（P0.01~ P0.05）；②攻毒后2小时体温反应指数：4组相互之间比较均有非常显著差异（P0.01）。3、WBC：解毒白虎组、白虎组较模型组有不同程度下降，解毒白虎组与模型组比较有非常显著差异（P0.01），白虎组与模型组比较有显著差异（P0.05）。4、SOD：解毒白虎组、白虎组较模型组有不同程度的回升，解毒白虎组与模型组比较有非常显著差异（P0.01），白虎组与模型组比较有显著差异（P0.05），解毒白虎组与白虎组比较有显著差异（P0.05）。5、ET：解毒白虎组、白虎组较异常升高的模型组均显著下降，解毒白虎组、白虎组与模型组比较均有非常显著差异（P0.01），解毒白虎组与白虎组比较有显著差异（P0.05）。6、IgM：模型组较空白组IgM水平升高，且有显著差异（P0.05），解毒白虎组、白虎组与模型组比较均无显著差异（P0.05）。7、IgG：模型组较空白组IgG水平升高，有非常显著差异（P0.01），解毒白虎组、白虎组与模型组比较均有显著差异（P0.05），解毒白虎组与白虎组比较无显著差异（P0.05）。8、病理形态学观察：大体观察：4组家兔的心、肾未见明显异常；模型组与白虎组肺、脾、肝均明显充血，肺脏尚可见多少不一的瘀点；解毒白虎组上述改变轻微；空白组未见明显改变。光镜观察：空白组心、肝、肺、脾、肾结构正常；模型组多脏器明显扩张充血；白虎组类似上述改变；解毒白虎组仅有轻微改变。 结论： 1、解毒白虎汤不仅可明显改善家兔气分证的症状、体征，有效降低发热家兔的体温，还可改善血液中异常的WBC、SOD、ET、IgG等指标及减轻主要脏器病理损害。 2、具有苦寒解毒、辛寒清气、甘寒养阴及益气、化瘀作用的解毒白虎汤对家兔温病气分证的疗效优于重在辛寒清气的白虎汤。 3、以方测证，温病气分证阶段存在热炽、津伤、气虚、血瘀的病理变化。 4、从初步实验研究提示：治疗温病气分证单用传统的白虎汤其力欠足，应在辛寒清气基础上，配合苦寒解毒、甘寒养阴及益气、化瘀等治法，方能更加适应温病气分证病情的需要，以提高临床疗效。 主题词： 气分病/中医药疗法 超氧化物歧化酶/血液 白虎汤/治疗应用 内皮缩血管肽类/血液 清热解毒药/治疗应用 免疫球蛋白类/血液 白虎汤/药理学 兔 清热解毒药/药理学 @解毒白虎汤 Experimental Study on Jiedubaihu Decoction to Treat Qi fen Syndrome of Seasonal Febrile Disease Major: Basis of Clinal TCM Postgraduate: Sun Shoufang Tutor: Prof.Dai Chunfu ABSTRACT Purpose:To observe the curative effect of Jiedubaihu decoction on Qifen Syndrome of Seasonal Febrile Disease and discu