争创“三级甲等妇幼保健院”责任状.docVIP

争创“三级甲等妇幼保健院”责任状.doc

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争创“三级甲等妇幼保健院”责任状

争创“三级甲等妇幼保健院”责任状 为进一步全面推动医院创建“三级甲等妇幼保健院”的活动,使全院干部职工统一思想、提高认识、增强责任心,切实将创“三甲”各项工作做实、做细、做好,确保评审一举达标。根据****[2010]第18号文件《关于创建“三级甲等妇幼保健院”奖惩办法》的精神,结合我院的相关规定,特签订责任状如下: 一、坚持落实“谁主管,谁负责”的工作责任制。领导小组组长刘志伟(院长)负总责,各分管院领导负责分管部门的评审工作,同时负责各组的督导检查指导工作。所有的工作要以创“三甲”工作为中心,所有的成员对布置的任务不得推诿和拖延,手机24小时不得关机。特殊原因需提前告知主管领导,违者扣发奖金1000元,如为中层干部,则就地免职。 二、各科室要根据医院《创三级甲等妇幼保健院工作实施方案》,要求组织全科人员认真研读对照《湖南省三级甲等妇幼保健院评审标准》,进行自查自纠,逐项逐条整改,落实到位,责任到人,力争不扣分或少扣分,对无法达标,不可抗力的硬性指标项目交创“三甲”领导小组及办公室协调处理。特殊事宜报领导小组备案。 三、全院各临床医技科室在医院的统一部署下,成立各科室的“创三甲”工作小组,科主任是科室质量与安全管理的第一责任人,护士长是科室护理质量与安全管理的第一责任人,做到有计划、有步骤地完成本科室的评审达标任务。各临床科室要狠抓病历环节质控及终末质控的管理,各医技部门必须按规范书写报告单,所有部门要针对医疗缺陷和安全管理等情况立即进行补充和完善,病案归档24小时内完成,甲级病案率达到或超过90%。在省厅评审期间,被检查的科室得分<90%、被检查个人因出现Ⅳ级病历不合格的情况,医院将对科室或个人进行通报批评,扣发科室奖金2000元,扣发个人奖金1000元,对相关责任人采取低聘一级专业技术职务并扣发半年奖金的处理。坚决杜绝Ⅴ级病历,一旦出现,凡影响医院“三甲”评审,对当事人采取挂岗一年(发放基本生活费)的处理。 四、各临床医技科室务必切实抓好“三基”理论与操作的培训与考试考核,严格按照******字[2010]第17号文件《关于强化“三基”训练的实施方案》,加大处罚力度,确保在省厅评审期间考三基试考核平均成绩达80分以上。对因为三基考试不合格而影响医院上等达标者,采取低聘一级专业技术职务并扣发半年奖金的处理。 五、各机关功能科室要严格参照《湖南省三级甲等妇幼保健院评审标准》,进行自查自纠,加大整改督导考核力度,并作好资料收集整理归档等工作。在省厅评审期间科室得分<90%,对相关责任人采取降职或降级并扣发半年奖金的处理。 六、医院“三甲”评审达标工作,事关医院发展和前途,凡是对该项工作不重视、走过场、资料准备粗陋仓促,医院将严格实行责任倒查和责任追究,也将作为各级干部及全院职工晋级、晋职、调资、调岗的重要依据。对工作成绩显著、有突出贡献,具有无私奉献精神和大局意识的集体和个人予以全院表彰奖励。 以上各点请全院干部职工遵照执行。 “创三甲”领导小组组长: 各专业小组组长: 医务科: 护 理 部: 年 月 日 争创“三级甲等妇幼保健院”责任状 为进一步全面推动医院创建“三级甲等妇幼保健院”的活动,使全院干部职工统一思想、提高认识、增强责任心,切实将创“三甲”各项工作做实、做细、做好,确保评审一举达标。根据******字[2010]第18号文件《关于创建“三级甲等妇幼保健院”奖惩办法》的精神,结合我院的相关规定,特签订责任状如下: 一、坚持落实“谁主管,谁负责”的工作责任制。领导小组组长刘志伟(院长)负总责,各分管院领导负责分管部门的评审工作,同时负责各组的督导检查指导工作。所有的工作要以创“三甲”工作为中心,所有的成员对布置的任务不得推诿和拖延,手机24小时不得关机。特殊原因需提前告知主管领导,违者扣发奖金1000元,如为中层干部,则就地免职。 二、各科室要根据医院《创三级甲等妇幼保健院工作实施方案》,要求组织全科人员认真研读对照《湖南省三级甲等妇幼保健院评审标准》,进行自查自纠,逐项逐条整改,落实到位,责任到人,力争不扣分或少扣分,对无法达标,不可抗力的硬性指标项目交创“三甲”领导小组及办公室协调处理。特殊事宜报领导小组备案。 三、全院各临床医技科室在医院的统一部署下,成立各科室的“创三甲”工作小组,科主任是科室质量与安全管理的第一责任人,护士长是科室护理质量与安全管理的第一责任人,做到有计划、有步骤地完成本科室的评审达标任务。各临床科室要狠抓病历环节质控及终末质控

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