子宫内膜癌ppt课件_1.ppt

子宫内膜癌;病 例 分 析;病 例 分 析;子宫内膜癌;概 况 Overview;遗传因素;雌 激 素;分 类 Classification;病 例 分 析;病 理 Pathology ;巨 检;低分化腺癌G3;转移途径 Transmission;淋 巴 转 移;分 期 Clinical stages ;分 期 Clinical stages ;分 期 Clinical stages ;分 期 Clinical stages ;分 期 Clinical stages ;分 期 Clinical stages ;临床表现Presentation ;病 例 分 析;诊 断 Diagnosis;分 段 诊 刮;诊 断 流 程;病 例 分 析;鉴 别 诊 断Differntial diagnosis;治 疗 Treatment ;1. 手术surgery ：首选 腹水找癌细胞，全面探查。 Ⅰ期: 筋膜外全子宫+双附件切除 据病情行淋巴结切除或取样　　 Ⅱ期:改良根治性子宫切除+双侧附件切除 +盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术 Ⅲ期和Ⅳ期：肿瘤细胞减灭术 ; Ⅰ期患者如有以下情况之一者，行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除或取样： 1、可疑的腹主动脉旁、髂总淋巴结及 增大的盆腔淋巴结； 2、特殊病理类型； 3、子宫内膜样腺癌G3； 4、肌层浸润深度≥1/2； 5、癌灶累及宫腔面积超过50%。 ;手术治疗新观点; 2. 放疗Radiotherapy 单纯放疗: 有手术禁忌证或无法手术切除的晚期者 术后放疗： 深肌层浸润、淋巴结转移、盆腔及阴道残 留病灶者 术前放疗： Ⅱ期、Ⅲ期患者缩小癌灶，创造手术条件;3.化疗Chemotherapy ： 晚期不能手术、治疗复发者 子宫乳头状浆液性腺癌术后 4.孕激素治疗： 晚期/复发癌不能手术切除 高效孕激素（甲羟孕酮 、己酸孕酮）;病 例 分 析;预 后 Prognosis;随 访Reexamination;预 防 Prevention;小 结; 谢谢！