步行训练对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响分析-effect of walking training on motor function recovery in spinal cord injury rats.docxVIP

步行训练对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响研究1前言1.1选题依据脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)是一种严重致残性伤害，并且具有高致残率、高耗费等特点，常导致严重残疾并且延续终生，不仅影响患者的生存质量，也为家庭及社会增添了负担。最新统计数字表明,美国每年大约有25万人罹患不同程度的SCI，年发生率高达28-50/百万人。步行障碍是SCI临床常见的功能障碍之一，而步行能力的恢复也是患者的迫切康复目标。脊髓损伤后脊髓功能的恢复是研究的重点，在各种各样的治疗手段中康复训练对损伤后脊髓功能的恢复有着重要的作用[1]。基础实验中常见的康复训练方法主要有跑台步行训练法、踏旋器法（Terandiil）、跨越障碍法和抓取法等等；临床上常用各种康复训练法结合药物来治疗脊髓损伤患者恢复其脊髓功能。在各种康复训练方法中，研究者已经证实跑台步行训练能够促进大鼠轴突的再生和下肢功能的恢复[2]，步行训练已经成为常用的脊髓损伤康复方法，在脊髓损伤康复中受到相当的重视[3]。也有文献表明，步行训练不仅能促进脊髓损伤动物的轴突芽生和突触形成，而且可以增强脊髓的任务依赖性可塑性[4,5]。脊髓损伤以后可自发出现突触可塑性，表现为轴突芽生和细胞增殖。有研究显示，中脑运动区的运动指令经三条网状脊髓途径传导：谷氨酸盐能运动途径、多巴胺和去甲肾上腺素能运动途径、5-HT能途径，这些传导途径均起源于脑干神