Virus de la Hepatitis B：德拉乙型肝炎病毒.pptVIP

Otros Virus Productores de Hepatitis * Hepatitis TT Virus descubierto en 1998 Virus ADN, desnudo En hepatitis post-transfusional Prevalencia del 2% en la población general * Hepatitis G Flavivirus (emparentado con HCV) ARN Transmisión parenteral y sexual * 3 * * 7 * 9 * * * 22 22 22 * 23 23 23 * * 26 26 26 * 27 27 27 * 28 28 28 * 31 31 31 * * Prevalencia: 400 Millones de infectados en el mundo. 520.000 de muertes asociadas al HBV por a?o. HBV es el 2do carcinógeno (después del tabaco) La Incidencia: 50 millones/a?o (es mayor en Hombres así como también la probabilidad de instalación del estado de portador) Epidemiología (cont) * * Relación entre el HBV y el hepatocarcinoma Prevalencia de HBV * Incidencia anual de HCC Relación entre el HBV y el hepatocarcinoma * Mortalidad: Agudos: 0,2 a 1,5% Fulminantes: 90% Crónicos: 15 a 25% Epidemiología (cont) * Profilaxis Profilaxis activa: 1970: suero conteniendo HBV sometido a ebullición y dil. 1/10. Vacuna de primera generación: partículas de 22 nm del HBV purificadas y tratadas con formol. Vacuna de segunda generación: proteínas S recombinantes (producidas por levaduras) Vacuna de tercera generación: proteínas S y S2 recombinantes (altos títulos de Acs en corto tiempo) Título Protector: anti-HBs 10 mUI/mL Esquema de vacuna-ción: 3 dosis (0, 1 y 6 meses) o 4 dosis (0, 1, 2 y 12 meses). Eficaz desde la 1er dosis. * Profilaxis (Cont.) Grupos de alto riesgo: 1) personal del equipo de salud, 2) hemodializados o frecuentes transfusiones, 3) inmunosuprimidos, 4) hombres homosexuales o bisexuales con mas de una pareja, 5) parejas sexuales de portadores crónicos, 6) adolescentes (con o sin conductas de riesgo), 7) adictos a drogas intravenosas, 8) pacientes en lista de espera para trasplante de órganos o tejidos, 9) prisioneros y personal de las cárceles, 10) viajeros a países de alta endemicidad. * Desde 1992: obligatoria vacunación contra la hepatitis B para todas las personas que desarrollan actividade