康复医学课件——第一章 康复医学概论.ppt

康 复 医 学 第一节 康复、康复医学 定义范围 第二节 康复医学的发展 一、康复医学源于物理医学 二、发展简史 第三节 康复医学的组成及工作方式 一、康复医学 二、工作方式 三、康复医学工作特点 四、自我康复意识 第四节 康复医学的地位 一、存活与康复 二、康复医学与临床医学并列 三、综合医院必须加强康复 四、临床专科医师应充分应充分掌握康复医学理论和实践 第五节 残疾问题 一、定义及致残原因 二、残疾分类 三、残疾评定 四、残疾的康复目标及治疗原则 五、残疾预防 一、健康的定义 WHO确定的健康的定义：健康不仅是疾病或虚弱的消除，而是身体、精神和社会生活的完美状态。 这一定义体现了观念的更新，模式的转变： 医疗思维的转变：治病-救命→治病-救命-功能 医疗模式的转变：生物学模式→生物-心理- 社会模式 1. 定义 康复是综合、协调地应用各种措施，减少病、伤、残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病、伤、残者能重返社会，提高生活质量。尽管一个人的病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以达到其最佳功能状态。 2. 康复≠恢复 在我国语言中康复(Rehabilitation)与疾病后的恢复(Recovery)是同义的，Recovery一般是指患病后健康水平下降，治疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到了100%的恢复。但Rehabilitation所指的康复却是指伤病后健康水平下降，虽经积极处理，但己形成残疾，健康水平复原不到原先水平的情况，亦即达不到100%的恢复。 我国历来把康复作为疾病后完全“恢复”的同义词，这使我国对康复的理解与国际上有相当大的差异。这是值得注意的。 3.领域 康复的各种措施涉及医学、工程、教育、社会、职业等多个领域，分别称为医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复等，它们构成全面康复。 4. 内涵 ◆ 康复针对功能障碍，以提高局部和整体的功能水平为主线，以整体的人为对象，以提高生活质量、回归社会为目标。 ◆ 康复工作应尽早进行。 ◆ 康复不仅是训练残疾、残障者提高其功能，以适应环境；还需要环境和社会作为一个整体来参与，以利于他们重返社会。 ◆ 康复也是一种观念、指导思想。必须渗透到整个医疗系统包预防、早期识别、门诊、住院和出院后的患者的医疗计划中。 5. 康复服务的方式 康复机构的康复 综合医院中的康复科(部)、康复门诊、专科康复门诊，康复医院(中心)、专科康复医院(中心)等等。 上门康复服务 具有一定水平的康复人员，走出康复机构到病、伤、残者家庭或社区进行康复服务。 社区康复 依靠社区资源(人、财、物、技术)为本社区病、伤、残者就地服务。 三、康复医学 1. 定义 康复医学是医学的一个重要分支，是促进伤、残者康复的医学。 2. 对象、范围 康复医学的对象主要是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天发育障碍者。。功能障碍又分为器官水平的病损、个体水平的残疾和社会水平的残障三个层次。 在康复医学发展的初期、是以骨科和神经系统的伤病为主，近年来心脏病、肺部疾病的康复，癌症、慢性疼痛的康复，也逐渐展开。 物理医学是物理治疗和物理诊断的总称。即用各种物理因子诊断和治疗疾病的一门医学学科。 在此基础上于20世纪40年代（第二次世界大战期间）以后形成了康复医疗。 正因康复医学是在物理医学的基础上发展起来的，所以有“物理医学是康复医学之母”的说法。 迄今欧美各国常将康复医学这一专业称为物理医学与康复就是这个道理。 国内： 康复搞得很早，但发展很慢，关于康复手段，在古文献中有较多记载。 国外： 大体上分三个阶段： ?第一阶段――物理治疗阶段 （第一次世界大战结束） 第二阶段――物理医学阶段 （第二次世界大战结束之前） ?第三阶段――康复医学阶段 （第二次世界大战以后至现在） 其现代康复医学发展的简况评见表 一、 康复医学组成 3. 康复治疗技术 根据康复评定所明确的障碍部位和程度，从而规划、设计康复治疗方案。完整的康复治疗方案，包括有机地、协调地运用各种治疗手段。在康复治疗方案中常用的治疗方法有：①物理治疗；②作业治疗；③言语治疗；④心理辅导与治疗；