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基本护理技术的项目十三 危重病人护理及抢救技术电子教案2
护理基本技术 危重病人护理及抢救技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 抢救技术 人工呼吸器的使用技术 洗胃技术 氧气吸入技术 吸痰技术 任务三 抢救工作的组织管理及抢救设备 1.低张性缺氧 2.血液性缺氧 3.循环性缺氧 4.组织性缺氧 一、缺氧的分类 任务四 氧气吸入技术 程度 紫绀 呼吸 困难 神志 血 气 分 析 PaO2 PaCO2 氧饱 和度(SaO2) (Kpa) (Kpa) 轻度 轻 不明显 清楚 6.67-9.33 6.67 80% 中度 明显 明显 正常或 烦躁不安 4.65-6.67 9.33 60%~ 80% 重度 显著 严重, 三凹症明显 昏迷或 半昏迷 <4.67 12.0 60% 任务四 氧气吸入技术 二、缺氧的程度 1.轻度:1—2L/min 2.中度:2—4L/min 3.重度:4—6L/min 二、缺氧的程度及用氧流量 任务四 氧气吸入技术 氧浓度和氧流量的换算方法,公式为: 吸氧浓度(%)=21 + 4×氧流量(L/min) 氧浓度与氧流量对照表 氧流量 (L/min) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 氧浓度(%) 25 29 33 37 41 45 49 53 57 任务四 氧气吸入技术 三、氧气吸入技术 任务四 氧气吸入技术 通过给氧,提高动脉血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧,维持机体生命活动 目 的 任务四 氧气吸入技术 病情、意识、治疗等情况;患者缺氧程度,血气分析结果。 评 估 任务四 氧气吸入技术 计 划 护士准备、环境准备、用物准备 氧气筒 氧气袋 管道供氧 高压氧舱 供氧装置 任务四 氧气吸入技术 任务四 氧气吸入技术 用物准备 用物准备 ①压力表 ②减压器 ③流量表 ④湿化瓶 ⑤安全阀 氧 气 表 任务四 氧气吸入技术 用物准备 用物准备 任务四 氧气吸入技术 吹尘--连接氧气表--连接湿化瓶 --检查有无漏气、是否通畅 装 表 法 Ⅰ、鼻塞法 Ⅱ、鼻导管给氧法 Ⅲ、头罩式给氧法 Ⅳ、氧气帐法 Ⅴ、面罩法 氧疗方法 任务四 氧气吸入技术 核对、解释、清洁鼻腔 连接鼻塞导管、调节流量、将鼻塞轻轻塞入鼻孔 固定导管、做好记录 加强观察 1 2 3 任务四 氧气吸入技术 鼻塞给氧操作程序 核对、解释 松开固定、取下鼻塞 关总开关、关流量开关 1 2 3 整理用物、床单位 记录停氧时间 任务四 氧气吸入技术 停氧程序 卸 表 法 任务四 氧气吸入技术 取下导管、湿化瓶--卸下氧气表--盖好钢帽--处理用物 鼻导管法:鼻尖到耳垂2/3长 面罩法:成人6-8L/min,儿童1-3L/min 氧气枕法:用于转移患者或氧气筒准备不及时 头罩式给氧法 :用于新生儿,婴幼儿供氧 氧气帐法:适用于大面积烧伤及新生儿抢救 任务四 氧气吸入技术 其它供氧方法 1.注意用氧安全做到“四防” 防震、防火、防热、防油 2.严格遵守操作规程 3.观察氧疗效果 4.保持鼻导管通畅 5.妥善管理氧气筒 注 意 事 项 任务四 氧气吸入技术 1.观察病情 2.监测实验室检查指标 3.预防氧疗副作用的发生 (1)氧中毒 (2)肺不张 (3)呼吸道分泌物干燥 (4)眼晶状体后纤维组织增生 (5)呼吸抑制 四、氧疗监护 任务四 氧气吸入技术 护理基本技术 危重病人护理及抢救技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术 护理基本技术
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