非心脏手术围手术期抗栓治疗策略（）ppt课件.pptx

非心脏手术围手术期抗栓治疗策略——正在接受抗栓治疗患者的围手术期（非心脏手术）处理江西省人民医院心内科江西省心血管病研究所 吴志勇正在接受抗栓治疗患者需要外科手术时，该如何处理？抗栓治疗，即我们平时说的抗凝和抗血小板治疗的总称：抗凝治疗：即干扰机体凝血过程中的凝血因子从而阻止血液的凝固抗血小板治疗：即通过各种途径抑制血小板的聚集老龄化和心血管疾病的发病率增加，导致使用抗凝和/或抗血小板药物患者增多抗凝和/或抗血小板药物导致凝血因子和血小板功能的变化，威胁手术的安全择期手术、甚至急诊手术时该如何处理？主要内容正在接受抗凝治疗患者的围术期（非心脏手术）处理背景简介正在接受华法林治疗的围术期处理（中断和桥接治疗方案）正在接受口服抗凝药物治疗的围术期处理急诊手术的紧急处理正在接受抗血小板治疗患者的围术期（非心脏手术）处理背景简介正在接受阿司匹林和/或氯吡格雷治疗的围术期处理（中断和桥接治疗方案）正在接受其他抗血小板药物的围术期处理急诊手术的紧急处理正在接受抗凝治疗的患者围术期（非心脏手术）处理背景介绍1. CHEST 2012; 141(2)(Suppl):e326S–e350S正在接受维生素K拮抗剂（VKAs）患者（如人工瓣膜、房颤 或VTE 患者），需要进行手术或侵入性治疗时，围手术期抗栓处理是目前临床常见的棘手问题；术前停用VK As 增加血栓栓塞风险，围手术期持续应用则出血风险大大