99年度LNT不留痕迹的生态旅游系列-足印满州蝶对蝶....docVIP

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99年度「LNT不留痕跡的生態旅遊系列-足印滿州蝶對蝶」個人報名回函表 服務單位/職稱 ? 性? 別 □男? □女? 報名序號(勿填) 姓??? 名 ? 午? 餐 □葷食  □素食 身份證字號 ? 梯次 □ 一梯次07/03取消□ 二梯次07/04額滿 □ 三梯次07/05額滿□ 四梯次07/24額滿 □ 五梯次07/25額滿□ 六梯次07/31 以下行程需額外自費及自備交通工具: □ 夜間觀察行程(路線一:欖仁溪) □ 夜間觀察行程(路線二:佳樂水) 出生年月日 ?? 年??? 月???日 聯絡電話/手機 緊急連絡人 ? 緊急連絡電話 集合地點 08:40-09:00恆春鎮東門城搶孤廣場 □ 09:20-09:30 滿洲鄉公所 (坐專車者) (自行前往者) 電子信箱 E-mail 通訊地址 ? 99年度「LNT不留痕跡的生態旅遊系列-足印滿州蝶對蝶」個人報名回函表 服務單位/職稱 ? 性? 別 □男? □女? 報名序號(勿填) 姓??? 名 ? 午? 餐 □葷食  □素食 身份證字號 ? 梯次 □ 一梯次07/03取消□ 二梯次07/04額滿 □ 三梯次07/05額滿□ 四梯次07/24額滿 □ 五梯次07/25額滿□ 六梯次07/31以下行程需額外自費及自備交通工具: □ 夜間觀察行程(路線一:欖仁溪) □ 夜間觀察行程(路線二:佳樂水) 出生年月日 ?? 年??? 月???日 聯絡電話/手機 緊急連絡人 ? 緊急連絡電話 集合地點 08:40-09:00恆春鎮東門城搶孤廣場 □ 09:20-09:30 滿洲鄉公所 (坐專車者) (自行前往者) 電子信箱 E-mail 通訊地址 ? 99年度「LNT不留痕跡的生態旅遊系列-足印滿州蝶對蝶」團體報名回函表 團體單位名稱/性質 報名序號(勿填) 通訊地址 集合地點 □ 08:40-09:00恆春鎮東門城搶孤廣場 □ 09:20-09:30 滿洲鄉公所 聯絡人 E-mail 電話 手機 參與梯次 □ 一梯次07/03取消□ 二梯次07/04額滿 □ 三梯次07/05額滿□ 四梯次07/24額滿 □ 五梯次07/25額滿□ 六梯次07/31 以下行程需額外自費及自備交通: □ 夜間觀察行程(路線一:欖仁溪) □ 夜間觀察行程(路線二:佳樂水) 參與人數 共 人 葷食 人 素食 人 姓 名 身份證字號 出生年/月/日 電話/手機 緊急連絡人 電話/手機 01 (代表人) 02 03 04 05 06 07 08 注意事項 請至少於各梯次活動開始前20天進行報名E-mail至@ ,回函標題報名傳真傳真詢06-2606272 林小姐資料審核完畢後,承辦單位會與代表人聯繫確認,請於三天內繳款完成報名手續 附件二 剪裁處 附件三 團體報名回函表:第 頁,共 頁。

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