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- 2018-07-01 发布于浙江
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护理疑难病例讨论 心血管病科一病区 戴咏 2014-02-18 讨论目的 通过一例老年冠心病患者严重的焦虑症,了解老年患者焦虑症的知识及心理护理。 制定心理护理及安全防范措施。 提高护士的安全防范意识,保证护理安全及质量。 病历简介 患者 彭真美 性别 ︰ 女 民族 ︰ 汉族 年龄 ︰ 71岁 婚姻︰ 丧偶 诊断 1. 冠心病 心绞痛型 2. 高血压病3级﹙极高危组﹚ 3. 2型糖尿病 4.焦虑症﹙严重﹚ 5.脑梗塞 职业 退休 入院时间 2014年02月08日 病历简介 病史:患者因主诉“反复胸闷6年余,加重伴头昏一周”入院。既往高血压史20年,最高血压︰“200/110mmhg”,在家口服︰“安博维、络活喜”等药物治疗,未监测血压。冠心病史六年。脑梗塞病史1年。2型糖尿病史10年,,在家口服“诺和龙片”治疗,未监测血糖,间断口服“帕罗西汀片及阿普唑仑片”治疗。此次病程中患者神志清,精神欠佳,饮食入眠欠佳,大、小便正常,体重明显改变,体力较前减低。 病历简介 婚育史:适龄结婚,育有二子,爱人及次子已逝。 心理社会评估:患者性格比较内向,亲戚朋友少,家庭经济条件一般,无家属在身边照顾。患者对疾病有一定的了解,对于诊疗的依从性较好,
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