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以唯物观点讨论肾阳 　　【摘 要】阴阳五行是古人对自然界长期细致的观察、探讨得出的理论，是对自然界不同物体的运动规律的高度概括。揭示出了不同物体共有的运动规律，即不同物体的运动共性。因而，阴阳五行的理论依据是唯物的。人类是大自然的组成部分，也必然具备自然界物体运动的共性，即人类机体的运动规律同样遵循阴阳五行的运动规律。古人用阴阳五行的理论研究人体的结构、生理、病理、药物性能，指导诊断、治疗。并获得了成功。与阴阳五行即与自然界物体运动共性相违背的理论是唯心的。用唯心的理论去论证人体的机能及病理所得出的结论必然是错误的。 　　【关键词】自然；唯物；唯心；命门 　　肾阳一说明显与阴阳五行之道相违背。尤其是明代赵献可在其《医贯》一书中对肾阳的论述，始终充斥着唯心的理论，把中医理论引入了歧途。至今在中医界以及为数众多的不知医者都将肾阳的盛衰视为健康的关键。可见肾阳一说是如何地深入人心。本文即以《医贯》为例，讨论其肾阳的理论依据，剖析肾阳一说是如何违反阴阳五行理论的。 　　肾阳一说的理论依据，分别是《易经》中的“太极”“混沌”“坎卦（ ）”、及“龙火”“七节之傍”等。得出的结论是：肾有“命门”“相火”即“肾阳”。肾阳决定性?，是熟腐水谷的热源，水液代谢的动力，神明智慧之所出，决定着体力、精神 、五脏六腑机能的盛衰。总之，肾阳是生命的根本，不可或缺。但肾阳的理论依据是否成立，很有必要进行探讨。 　　1.“太极”“混沌”：两者名虽异而义同。原指形气未分、阴阳未判、天地未开、无差无别之时的自然状态。古人称之为“一”。太极因无差无别，又称无极。当无极逐渐分化为阴阳，随之出现了两极，出现了天地。天为阳，地为阴，天轻虚在上而化气，地重实在下而成形。天地分开后，“混沌”即“太极”则不复存在，没有了“混沌”。现实的大自然就是这样，谁也否认不了。大自然因为有了天地阴阳两极，阴阳相互作用，造就了大自然的千姿百态、千差万别，充满了矛盾。这矛盾不仅存在于物体与物体之间，也同样存在物体自身之内。阴阳即矛盾，正是有了阴阳，???致了形气互化，才赋予了物体运动的动力即生命。才有了上至天上，下至地下多姿多彩包括人类在内的自然奇观。 　　“太极”“混沌”只能作为天地或阴阳的“先天”而曾经存在过，当天地、阴阳形成之后，“太极”“混沌”的使命已经完成而随之消失了。譬喻种子，种子是芽苗的先天，芽苗既成，种子随即消失了。“混沌”与种子的使命是相通的，如若不然，有谁或有何典籍见诸曾有“混沌”？因此，赵献可用现实中已不存在的依据作为理论依据，这依据自然是不能成立的。是错误的。 　　2. 把两肾与两肾之间的间隙这三者用坎卦（ ）来形容两肾之间有一命门，并把此作为命门存在的依据。此依据与阴阳之道相违反，且自相矛盾。 　　（1）自相矛盾： 赵氏把双肾与命门的位置形容为一阳陷于二阴之间，两“爻”代两肾，一阳“爻”代命门。而赵氏又说左肾为阴，右肾为阳。两肾之间为太极。既然两肾阴阳不同，就不能用同为阴的阴“爻”代表一阴一阳的两个肾及用阳“爻”代表阴阳未分的“太极”。 　　（2）易经八卦的阴阳爻位是上下相贯的，如火卦在上，水卦在下为未济卦，反之为既济卦。最下的爻称“初”，最上的爻称“上”。而不是赵氏把爻位左右来形容两肾与命门。如按照易经的爻位来形容，人的俩肾就成为上下相贯而不是左右排列了。 　　3.赵氏命门一说的另一依据是“七节之傍，中有小心”，此内经之语。语出《刺禁论》，意在告诫医者针砭时不可刺之处，赵氏以此为据。把七节之处定为命门位置。此依据错就错在赵氏独出心裁的计数方式：自古以来计数椎骨都是由上而下。《灵枢经》?背俞论第五十一即是准则。七节应在膈上，并不在俩肾之间。赵氏为自己的命门理论提供依据，把灵枢经的计数方式也私改了。 　　4.赵氏命门说的另一依据是龙，且言龙生雷火，喜温而恶寒。雷火随龙的喜恶而升潜。自然界的确有雷。但雷在易经内代表的是音响。并不代表火热，代表火热的卦是离卦。离火（在上的太阳）才是自然界中的火热主宰，而不是一闪即逝的雷火。龙不过是一传说，只要不是黄口孺子，是不会相信真的有龙。赵氏如此唯心杜撰且不说，可叹当今某些文刊也以龙雷之火作为阐释病机的依据，这就难怪中医学说被讥刺为伪科学了。 　　由于“命门”肾阳一说，起于唯心，与唯物的岐黄医理大相庭径。主要表现于： 　　1.颠倒阴在下阳阳在上的自然位置。天地之间，天为阳，地为阴。阳在上， 　　阴在下。五行金、木、水、火、土，火为阳，水为阴，火炎上，水润下。尤其是大自然之阳―太阳，高悬在上，是大自然阳气的来源。万物赖以复苏、繁荣。是万物的生机所在。在人体，岐黄将位于上焦赤色的心，推断为阳气最旺之处（阳中之太阳）。而赵氏偏要把关乎人体生机的阳气置于下焦两肾之处。与天地之道相违背。并将人体与在下的命门喻为树木