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杨甫德击撞精神卫生火花勇士
杨甫德击撞精神卫生火花勇士 1989年,当杨甫德毕业后,被分配到北京回龙观医院时,周边地区还都是菜地,医院的病房也都是破旧的小楼和四合院。 “当时,从北京市区打车到回龙观医院,几乎没有司机能知道还有这样一所医院,现在要是哪个的士司机还不知道,应该是孤陋寡闻了吧。”目睹这些年的变化,杨甫德深有感触,他既是见证者,也是亲历者。 24年过去了,北京回龙观医院已经发展成为一所三级甲等精神疾病专科医院,日常住院病人多达1400多人,杨甫德也从当年的精神科住院医生成长为一名精神科的专家,北京回龙观医院院长。 结缘精神卫生事业 “我清楚地记得上学的时候,有一次,老师给我们讲精神卫生课,他举了一个例子:有一天晚上,他睡梦中想去方便,就执着地去找厕所,最后终于找到地方小便了,结果发现却是在自己的床上,这时他已经是成年人了。”杨甫德说,老师后来研究,他执着地要找的这个地方,为什么最后会是这样一种情况。 经研究发现,一个人心理活动对生活、心理、情感和行为有着巨大的影响。 随着对精神卫生的逐渐深入了解,有时在街道上能够看到的行为怪异的精神病人,包括在精神病院实习的特殊体会经历,让学生时代的杨甫德对精神疾病留存了比较复杂的认知心理。 “觉得他们真的很痛苦,没有理智,也不能正常的表达自己,当时的治疗效果也不是很好。”杨甫德说,现在回头来看,其实病人并不一定觉得自己很痛苦,只是一般人看上去会觉得很痛苦,他们有可能认为自己很高兴。 因为痴呆病人是不知道痛苦的,所以精神卫生这个专业应该有人去做。这在杨甫德内心深处,一下子觉得多了一份社会责任,也更加坚定了自己要从事这个职业的决心。 20多年前,并不是学习精神卫生专业的杨甫德,选择这样一个职业,还是被很多人所不理解。早年的精神科医师可能都有这样的体会:家属和患者对治疗的期望值都不是很高,而作为医生的自我认同感和价值感也无法体现。 近年来,随着社会的不断发展和进步,人们对于精神卫生都非常重视,一旦患有精神疾病,都希望尽快治好,还要求他们能够重新学习,或者回归工作岗位上去,所以对医务工作者要求也大大提高了。让杨甫德颇感欣慰的是,随着更多的患者在这里治愈,这种价值感也得到了更大满足。 享受被认可的愉悦 杨甫德说,精神科很特别,有很多做了50多年精神科的医生,就有50多年追随的患者。患者的病治好了,他们也会想法设法地来看看医生,精神病人有时也很可爱。 在杨甫德的门诊,就有很多跟随他10多年的患者。“有些病人没有挂上我的号,只是愿意推门看一眼,跟我打个招呼,说我今天没有挂上你的号,然后就走了。” “精神科医生有时候就是靠这样一些情感,受到鼓舞的。如果你总想,他们呆呆傻傻的,怎么和他们交流呢?患病的时候,他还会伤害你,甚至完全不领情,还会骂你、怀疑你,又怎么建立起自己的感受呢。”杨甫德说,医生也要寻找一种寄托,觉得他总会好起来,好了之后他总会明白,你对他付出的这些东西是值得的。 杨甫德向记者讲起,有些患者就给他留下了深刻的印象:他们完全接受医生的建议,恢复就非常好。其中一个后来还提干了,甚至还陪着中央领导一起出国,要是以前,这根本是不可能的事情。由此看出,社会的包容度也越来越高了。 “还有一位是严重的精神障碍患者,每次都要给他进行悉心地指导,如果他有任何问题,都可以随时来找我,恢复的情况也很好。”杨甫德说,如果没有细心周到的服务,他们是恢复不到这种程度的。 杨甫德认为,我们每个人不是在回忆当中找到一种认可,就是在现实的工作当中找到一点踏实,或者是在未来的憧憬当中找到一些愉悦。总之,你总会在这些方式当中,找到一些比较认可的地方。精神科医生,尤其如此。 认识误区有待转变 很多人都有这样一种错误的观念,认为得了精神病不用治疗,不用住院,也不用吃药。 “近年来,随着科学技术的巨大进步,药物的疗效越来越好,副作用也越来越小。以前只要患了精神疾病,几乎就是靠吃药物治疗,而且要吃很多药。由于老药的剂量都比较大,一吃一大把。”杨甫德深有感慨地说,现在的病人,有时候一天只需要服用一粒药。 除了药物取得巨大进步之外,还有很多非药物的治疗手段,也在突飞猛进地发展,主要体现在整个医学模式发生的重大转变。 在精神卫生领域,以前的观点认为是一种纯生物医学,任何疾病,肯定存在客观的一种病灶,比如说一定有感染、肿瘤、外伤等这种纯生物学的模式。 现代医学认为,很多疾病都和生物学、心理学、社会环境这三大因素有关系,而在精神科体现最明显,比如说抑郁症。 从生物学上来说,患者的大脑确实存在很多神经递质的功能下降或者功能异常。 从心理因素来说,患者性格上一定存有一些特征,比如说:有自卑、自我责任感过强、自我要求过高、心理比较脆弱,接受能力较差等。 再从社会环
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