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神经营养因子3在促进脊髓损伤大鼠功能恢复中价值研究 　　[摘要] 目的 分析神经营养因子3在促进脊髓损伤大鼠功能恢复中的价值。 方法 将80只大鼠采用Allen打击法制作脊髓损伤模型，随机分为对照组（电刺激治疗组）40只和观察组（电刺激联合神经营养因子3治疗组）40只，分别于干预前和干预后7、14、28 d对两组大鼠Tarlov评分、皮质运动和体感诱发电位及脊髓组织巢蛋白（Nestine）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、5-羟色胺（5-HT）阳性细胞数进行统计并比较。 结果 两组大鼠干预前Tarlov评分、皮质运动和体感诱发电位及脊髓组织Nestine、GFAP、5-HT阳性细胞数比较，差异均无统计学意义（P 0.05）；而干预后7、14、28 d观察组Tarlov评分0、1级比例分别为60%、50%和40%，皮质运动诱发电位峰峰值和潜伏期分别为（172.08±15.56）、（221.46±18.63）、（255.56±20.43）μV和（2.97±0.25）、（2.89±0.22）、（2.78±0.20）ms，皮质体感诱发电位峰峰值和潜伏期分别为（229.19±19.69）、（280.73±23.07）、（312.48±27.85）μV和（2.91±0.22）、（2.80±0.19）、（2.65±0.15）ms，均优于对照组，差异有统计学意义（P 　　[关键词] 神经营养因子3；脊髓损伤；功能恢复；价值 　　[中图分类号] R254 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）04（b）-0022-04 　　脊髓损伤对患者的危害程度较大，预后较差，可造成患者出现瘫痪等不良情况，肢体功能状态极差，因此早期改善脊髓损伤造成的功能异常状态是治疗的一个重点，而这又在一定程度上可有效反映神经功能状态的改善[1-2]。神经营养因子是近些年来用于神经损伤治疗的常见干预方法，国内外对其研究较多，但是对其肯定性的应用价值的研究仍缺乏，同时诸多研究中也不同程度地存在一定的差异，故认为对其进行进一步研究有较高的价值。本研究对神经营养因子3在促进脊髓损伤大鼠功能恢复中的价值进行观察，现将研究结果报道如下： 　　1 材料与方法 　　1.1 实验动物 　　80只健康Wistar大鼠采用Allen打击法制作脊髓损伤模型，将所有大鼠随机分为对照组（电刺激治疗组）40只和观察组（电刺激联合神经营养因子3治疗组）40只。对照组雌雄各20只，体重202.5～248.5 g，平均（223.4±6.9）g，均为3个月龄；观察组雌雄各20只，体重201.8～250.3 g，平均（224.2±6.6）g，均为3个月龄大鼠。两组大鼠性别、体重、月龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（均P 0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗干预方法 Allen打击法制作脊髓损伤模型：采用水合氯醛腹腔注射麻醉，俯卧位固定，以T10节段为中心做一个切口，以10 g的铁锤从高处自由跌落打击创口，高度大约为3.0 cm，然后依次缝合创口。两组大鼠分别于干预前和干预后7、14、28 d分别取10只大鼠进行Tarlov评分、皮质运动和体感诱发电位及脊髓组织巢蛋白（Nestine）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、5-羟色胺（5-HT）阳性细胞数的统计及比较。两组大鼠均首先进行手术治疗，然后对照组大鼠采用电刺激治疗进行干预，频率设定为10 Hz，30 min/次，1次/d；观察组则以电刺激联合神经营养因子3进行干预，电刺激治疗方案与对照组一致，另将2.0 μL神经营养因子3注入损伤部位。 　　1.2.2 检测方法 皮质运动和体感诱发电位采用BL-410智能型生物信号显示与处理系统进行检测，统计项目包括皮质运动和体感诱发电位的峰峰值与潜伏期；脊髓组织Nestine、GFAP、5-HT阳性细胞数取干预治疗前和干预治疗后7、14、28 d大鼠损伤部位的脊髓进行检测，采用免疫组化法于高倍镜下对视野内的相关细胞数进行统计。 　　1.3 评价标准 　　Tarlov评分分级范围为0～5级：其中0级表示大鼠后肢完全不能负重且无活动；1级表示大鼠后肢虽不能负重，但有轻微活动；2级表示大鼠后肢不能负重，但是活动较为频繁；3级表示大鼠后肢可部分负重，可行走一两步；4级表示大鼠后肢仅仅存在轻微的障碍；5级表示大鼠后肢可正常行走[3]。 　　1.4 统计学方法 　　采用统计软件SPSS 13.0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，重复测量的计量资料多组间比较采用方差分析，两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P 0.05）；干预后7、14、28 d观察组Tarlov评分0、1级比例（60%、50%、40%）均低于对照组（8