影像诊断学-泌尿与生殖系统.pptVIP

右侧新生儿肾上腺出血CT表现 右侧新生儿肾上腺出血CT表现 泌尿与生殖 系统 四、新生儿肾上腺出血 【影像学表现】 MRI： 早期：等T1、等T2信号肿块； 中期：T1WI、T2WI均呈高信号，周围见环 形低信号含铁血黄素包绕； 晚期：呈T1WI低、T2WI高信号囊肿。 泌尿与生殖 系统 四、新生儿肾上腺出血 【诊断与鉴别诊断】 本病需要与肾上腺神经母细胞瘤相鉴别，依典型影像学表现结合临床和实验室检查通常不难鉴别。 左侧肾母细胞瘤（以上同一患者） 病理：左侧肾母细胞瘤 右侧肾母细胞瘤 患儿，男，8岁。 右上腹巨大肿块，平扫内见少量低密度 不强化的坏死灶，无钙化。 增强：冠状面残存肾实质呈新月形强化， 见箭头。 右侧肾母细胞瘤 病理：右侧肾母细胞瘤 右侧肾母细胞瘤病例 患儿、男性、6个月。因“发现右侧腹肿块2天”入院。查体：生命体征平稳，两肺呼吸音对称，心律齐，右侧腹饱满，腹肌软，右侧腹可扪及一12cm×10cm大小肿块，质硬，活动度差，无触痛，无震颤及血管杂音。血常规、肝肾功及肿瘤标志物检查无异常。胸部CT未见转移灶。腹部增强CT示：右肾区有一10cm×7cm大小软组织占位（图1）。静脉肾盂造影示：右肾巨大占位。初步诊断：右肾母细胞瘤。完善术前准备后气静复合麻醉下行经肾动脉右肾母细胞瘤化疗栓塞术，右肾肿瘤显影后，注入表阿霉素15mg、碘油乳化4ml