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浅谈我国免疫规划工作研究 　　【摘要】 当今，我国的经济发展迅猛，人口的免疫规划就成了重点。随着医学模式的转变及预防医学的发展，疾病的预防策略发生相应变化，本文针对如何开展基层免疫规划工作，提出了分析了免疫规划工作的影响因素，以及相应的关于免疫规划工作的策略。 　　【关键词】 基层；免疫规划；策略 　　文章编号：1004-7484（2014）-02-1191-02 　　我国经济发展，带动了人口的流动和免疫方面的难度，因此给免疫规划提出了相当高的难度。国家经济体制转轨的新形势下，新修定的《中华人民共和国传染病防治法》以及《疫苗流通和预防接种管理条例》的颁布、贯彻、实施后，制约基层免疫规划工作实施的诸多因素也凸显出来，基层预防接种工作也面临着许多新问题，因此做好基层免疫工作是构建和谐社会的重要内容。 　　1 我国免疫规划现阶段的不足 　　1.1 预防接种门诊设置不完备 这其中主要问题是接种人员数量不足，有的虽设有三室，但不能按工作流程使用，给预防接种工作带来较大隐患；预防接种人员年龄普遍偏大，学习积极性不高，掌握新知识的能力偏低，对接种率的提高、二类疫苗的使用和儿童预防接种系统的使用均造成了一定的影响。与各学校的沟通困难，导致入校进行入托、入学查验证工作难度较大，补种情况不乐观；辖区的流动人口达到84078人，与社区、居委会的联系不畅，流动儿童的摸底情况不好，且多居住在城乡结合处，使得流动儿童的管理困难，接种率得不到保证。 　　1.2 规划不足的原因分析 各医疗单位重医疗、轻预防，门诊设置不达标或人员安排不到位，且多数年龄偏大，由于重视程度不够，经费不足，人员培训不到位，导致接种人员工作积极性不高，业务水平不强，责任心不强，影响了我市的免疫规划工作。由于与教育部门的协调困难，各单位与托幼机构、学校没办法很好的沟通，学校对家长的宣传不到位，导致入托、入学查验证工作不能很好地开展，使得补种情况不乐观。 　　2 免疫规划存在问题的解决策略 　　2.1 加大流动儿童预防接种管理力度 加强对流动儿童的管理是提高流动儿童接种工作的关键性因素，一个辖区的免疫规划工作人员应当全面、精确地掌握当地流动人口的现状，在此基础上，加大对适龄儿童实施接种或者补种的措施，并将其列入年度考核的基本项目。为实现这一计划，免疫规划部门应当联合当地街道办的管理机构，对流动儿童实施专项登记，进而形成一个多层次、多样化的协调的管理模式；为每一个适龄儿童办理临时接种卡，并将其及时录入信息系统，用短信形式提醒家长按时到预防接种部门进行接种。在制度层面上，各地方政府应当扫除流动儿童免疫接种的障碍，为其创造一个良好、和谐的接种环境。 　　2.2 强化免疫规划宣传工作 疾病预防控制部门应当联合当地的媒体机构，运用传统的媒体资源，如电视广播、宣传栏、报刊等手段，向外界广泛宣传免疫接种的计划、内容、程序及重要意义，同时可以运用新型媒体，如互联网，在当地的生活贴吧上宣传以上政策。名人效应也是免疫规划宣传工作非常重要的一点，有关部门机构可以定期邀请名人担当免疫规划宣传大使，将其海报、宣传视频等发放全国各地，以此提高全民免疫规划及预防接种的意识。对于流行疾病严重的地区，相关部门应当立即采取有效信息疏通措施，及时、准确的将当地的疫情通过主流媒体发送外界，以此辟谣，以保证民心安定，政府应当要为媒体报道突发事件、及时正确的发布信息提供制度和法律上的保障。 　　2.3 完善预检登记工作 预检登记人员要认真详细填写儿童预防接种预检登记表，记录家长姓名、儿童姓名、性别、出生日期、必要时记录儿童体温，进行心肺听诊等，告知家长本次儿童接种疫苗的种类、疫苗预防什么疾病、是口服疫苗还是通过皮下注射或肌肉注射，有何禁忌症、接种可能的不良反应以及注意事项。然后预检登记人员和家长根据儿童本次情况决定本次是否接种并签名。儿童在接种疫苗前身体不适，家长不必急于带儿童接种疫苗，先观察几天等病情稳定后再决定是否接种。如果家长要求自费选择接种第一类疫苗同品种疫苗的，除告知以上情况外，还应当告知其费用承担、异常反应补偿方式以及其他有关内容。 　　由于儿童家长缺乏专业知识，往往在疫苗接种前后半小时内给儿童喂食热食物，特别喂食母乳，服用糖丸疫苗接种人员要及时告知，避免接种的疫苗失效。取得受种监护人（家长）的积极配合，有利于提高疫苗接种质量减少医患纠纷，建立互相信任、互相理解的医患关系有着重要的意义。 　　2.4 完善接种疫苗的核对、登记 对经过预检登记后符合接种条件的儿童，通过电脑上的疫苗免疫系统查找儿童信息后，根据疫苗免疫系统提示核对儿童需要接种的疫苗种类、疫苗批号，核对无误后将儿童需要接种的疫苗登记在儿童的预防接种证和预防接种薄上。现在儿童的流动性很大，流动人口多，免疫规划针对的传染病流动人口所占的比例明显增大。按卫生部《预