新形势下门诊护理工作面临问题与对策.docVIP

新形势下门诊护理工作面临问题与对策 　　摘要：二十世纪七十年代以后，医学模式从生物医学模式向“生理-心理-社会”医学模式转变，关于医学的“目的和价值”问题的探讨成为医学的热点，人类对于医学人文性的思考越来越多，对于生命的思考也越来越深刻。随着医学工作者整体综合素质的不断提高，医学工作者对于工作的思考与总结显得尤为重要。 　　关键词：医疗 新形势 门诊 护理 问题 对策 　　二十世纪七十年代以后，医学模式从生物医学模式向“生理-心理-社会”医学模式转变，关于医学的“目的和价值”问题的探讨成为医学的热点，人类对于医学人文性的思考越来越多，对于生命的思考也越来越深刻。随着医学工作者整体综合素质的不断提高，医学工作者对于工作的思考与总结显得尤为重要。 　　从护理专业的历史看，现在的护理工作水平与80年代相比，已经有了质的提高，改变了过去形式化的护理模式，更加重视人文关怀；改变了环境枯燥单一的护理环境，在基础设施的配套上也有显著提高。 　　一、门诊护理工作的典型问题 　　（一）教育层次的差异性 　　护理专业的需求与功能在不断的扩展，护理者已经是一个多元化的角色，对护理人员的职业的素养应该有更高的要求。 　　现阶段的整体护理人员受教育程度并不高，教育层次差异性较大。以前护理的工作局限在打针、发药等阶段，而现在的护理人员更应该注重在患者的心理护理上，同时，应该懂得疾病的相关知识，能够做到预防传播，提供更高层次的护理服务。 　　作为门诊的护理工作者，细心观察以及处理突发事件，已经是必备的条件之一，如果受教育程度不够，就会对突发事件的反应不及时，不能第一时间平复患者的心情，严重的后果可能将事件扩大，造成不利影响等。 　　受教育程度的提高，能够提高一个人的综合素质，问题应对能力，是非的判断力，这是护理工作者应具备的素质。曾有调查显示，护理人员接受本科与大专教育的人员核心能力较强。[1] 　　（二）护理方法落后 　　我国在护理理论的研究方面起步较晚，比较系统的护理管理教育教学也是在护理高等教育恢复才开始的。这就造成了现在护理工作和方法不够科学，导致护理方法比较落后。 　　门诊护理方面体现得很明显，尤其在新技术的使用上，门诊护理还停留在较原始的程度，手工分诊，排队就医。新的科学技术是门诊护理发展的基础，能够从很大程度上提高患者的就医感受，同时，提高门诊工作的效率。 　　（三）服务意识薄弱 　　作为护理人员，服务意识应该做为其绩效考核的最重要考核依据。门诊的护理工作方方面面都体现了护理人员的服务意识，如分诊的细致程度、患者的咨询解答是否有耐心、能否做到疾病的防治宣传等。 　　贵州贵阳一家医院，一名先天性心脏病患儿接受手术后，家人称医生说手术非常成功，但进入重症监护室后一天，患儿却不幸死亡。警方调取监控发现，监控室内护士连续7次狠狠扇这名患儿耳光，次日患儿即发生身亡。[2] 　　从事件中说明，一个没有服务意识的护理人员，是不合理的医疗工作者，甚至有可能是犯罪者。要加强护理人员在服务意识方面的素质有培养，理解患者是弱势群体，应该给予关怀才行。 　　（四）门诊护理形式主义 　　虽然护理工作已经有所提高，但很多问题依然存在。比如门诊护理的形式主义问题，由于门诊护理同急诊护理以及住院护理不同，对患者提供的护理服务并不是临床，所以护理人员容易忽略护理的真实意义，觉得只要做好开诊准备、完成分诊、将医疗器皿做好清洁就可以了，这是根本上的认识错误。 　　门诊护理不是形式上的完成工作，也同样需要护理人员在心理上、精神上给患者提供支持，如何让患者在就诊时体会到就医的安全感；如何让医生在更放松的环境下，充分发挥其专业水平，是门诊护理人员值得深入思考的问题。 　　二、如何让门诊护理工作更好的发展 　　（一）提高门诊护理人员教育层次 　　为了医疗事业发展得更好，护理人员的整体素质应相应提高。考虑到我国每年的大学毕业生都在扩招，可以想象，将有更多的高素质护理人员将在未来服务于医疗行业。 　　同时，在职的护理人员应该有更高层次的专业追求，医院也应该鼓励在职人员继续深造，业余本科、研究生的考取是已经在职的护理人员非常好的学习途径。不断的学习能够让人具备更科学的思维方式，能够加强科研与管理水平，带动护理专业的更高发展。 　　（二）加强培训管理 　　护理工作因为比较机械繁杂，随着工作时间的增长，很容易陷入固化模式，不仅在工作上没有创新，还容易产生消极懈怠的情绪，影响日常护理工作。 　　为了避免护理人员的枯燥情绪，医院应该定期组织在职人员进行各种类型的培训。如进行专科的专业疾病防治培训，以提高门诊护理工作者日常的疾病预防传播专业化；进行临床技术培训，保持门诊护理人员的技术操作水平；进行心理辅导培训，合理疏导门诊护理人员在日常工作中积累的负面情绪等。 　　另外，应该对护士进行工作规范化培训管