医院临床药学务工作模式探讨.docVIP

医院临床药学服务工作模式探讨 　　【摘要】开展临床药学主要是为了确保病人的用药安全，使医院的药学与临床紧密的联系起来，组建专业性比较强的临床药学团队，对查房、门诊和住院病历的分析以及药物的不良反应有一定的保障，能够有效的指导与促进临床合理用药。 中国论文网 /6/viewhtm　　【关键词】临床药学；服务；工作 　　临床药学是将药学与临床相结合，是医院药学今后发展的方向。临床药学将实现病人和药物之间零障碍，整个治疗过程以病人为中心，直接面向病人。一种疾病往往要几种药物联合使用才能得到控制，一个患者又常常患几种疾病，由于医生专业之间的限制，所以对于非本科药物的疗效并不是很熟悉。而临床药学的发展正好填补了这一漏洞，在确保病人安全用药的同时也达到了合理用药的目的。[1]由于我国的临床药学模式正处于初步形成的阶段，临床药学方面的人才也比较匮乏，而且没有健全的法律体制来规范临床药学的工作。 　　1临床药学工作面临的问题 　　由于传统的药学教育并没有涉及到临床药学方面的知识，只是单方面的生物制药等基础知识，也就造成了临床药师在实际的工作中不能有效的开展关于临床药学的工作。医院对于临床药学工作者并没有具体的考核，临床药学大都处于无管理的模式下，这也就使临床药学的工作人员很难积极的投入到工作中去。还有一方面就是传统的重医轻药的思想，致使临床药学在传统的医院工作模式中得不到发展。[2]虽然国内已经有一部分的大型医院已经开展了初步的临床药学工作，但是工作的重点并没有积极的参与到临床的实际中去，对药物的检测也只是局限在实验室，并没有和临床治疗有着紧密的联系，以至于临床药学的开展的作用没有发挥出来。目前我国迫切的需要一只素质高、服务好地临床药学方面的人才。 　　2临床药师的培养 　　临床药师不仅要有药学的知识，同时还要有医学方面的知识，不仅有理论方面的知识，还要有临床的实际经验。临床药师要熟悉自己所在专科的主要的病理、生理名词和临床表现，全面了解医生对患者的药物治疗的方法和疗效，学习临床的用药经验和技巧，对于用药量以及药物的不良反应要有一定的把握，能够正确的解答患者的用药咨询，不断的培养和充实自己临床方面的药理知识。[3] 　　医院方面也要加大对临床药师的培养，不断的引进和培养药学方面的专业人才，选送相关的人员进行临床药师方面的培训或者是学习。 　　3临床药学工作 　　3.1参与临床的药物治疗：为了确保医师的合理用药，药师要积极的参与到临床的药物治疗中去，保证医生用药的安全性和适用性。利用现代的微机等设备来对病人的临床用药进行监控，使药物的不良反应的发生率降到最低。还要对日常工作中不合理的用药方案进行分类以及详细的记录，从而进一步提高临床医师的用药水平。 　　3.2开展药物不良反应检测：临床药师在参与临床治疗的过程中，要对药物的不良反应进行检测和登记，收集药品不良反应的信息，督促医师及时将临床的药物不良反应进行上报，对发生药物不良反应的现象进行研究和分析。根据调查显示，目前我国医院药物的不良反应现象时有发生，主要是医生在用药的时候只是凭借着自己的经验，而没有充分考虑到药物之间的相互作用。临床药师在配合临床医师进行临床治疗的时候，能够有效的控制医生不合理用药的现象的发生，临床药师还要对不良反应信息进行收集，并且及时反馈给不良反应监测中心，避免严重不良反应现象的发生，充分发挥临床药师的临床作用，有效的降低不良反应给患者带来的伤害，提高医生的用药水平，给患者的用药安全带来一定的保障。 　　3.3开展药师进行查房：临床药师的职责就是配合医师合理、安全的用药，所以医院应该建立药师查房制度。药师与医师每周应该有两次的共同查房，药师能够与医护人员进行讨论和交流，并对用药方案发表自己的建议，查房后还要书写查房记录以及对病人建立药例。在进行查房之前，要对查房病区的常见病以及病人的基本情况有一定的把握，在临床药师参与到临床查房的过程中，还要对患者的用药情况做详细的记录，如选药的方法和药的用法用量、几种药之间的相互作用等。还可以通过计算机网络对该病区的基本用药情况和用药说明书急性收集，并分类整理，为以后的查阅以及回答医生、患者的问题提供方便，这样不仅能够保证医师的合理用药，也能提高医护人员的用药能力。 　　3.4开展药物咨询：药物咨询就是对药物的不良反应以及药物之间的相互作用等相关方面的咨询。在门诊和药房等地设立专门的用药咨询窗口并且用醒目的标识来进行标志，方便患者的咨询。同时开通药物咨询热线电话，及时解答对于药品的基本作用和不良反应等问题。对药物咨询的详细情况也要做好记录，患者经常询问的问题，用宣传板或者是大的海报进行宣传；而对于暂时不能够解决的问题，等到查明后要及时的告知咨询者。 　　3.5开展疗效药物的检测：临床药学服务的一项主要内容就是治疗药