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品管圈对泌尿外科围手术期患者影响 　　[摘要] 目的 探讨品管圈在泌尿外科患者围手术期的应用效果。方法 选择该院泌尿外科160例手术患者与12名护理人员为研究对象，针对泌尿外科患者在品管圈实施前后发生的导尿管感染率、病房红灯率、患者生活质量情况、护理满意度及护理操作正确率进行统计学分析。 结果 品管圈实施后的导尿管感染率及病房红灯率均明显低于实施前，差异有统计学意义（P　　[关键词] 品管圈；围手术期；护理；满意度；生活质量 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）06（a）-0157-02 　　随着经济的发展及社会文明进步，人们对医疗知识的了解和关注也不断增加，患者及家属对医疗质量和护理质量的要求也越来越高，持续改进医疗护理质量与安全是医院面临的首要问题[1-2]。品管圈是一种以临床科室为中心的医院质量持续改进机制，在实施中倡导组成质量改进圈，共同进行学习和研究，从而达到质量持续改进的效果[3]。现以该院泌尿外科2012年1月―2013年12月间收治的160例患者及科室的12名护理人员为研究对象，探讨品管圈活动对泌尿外科患者围手术期的相关影响，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择在该院泌尿外科手术治疗的160例患者为研究对象，其中男104例、女56例，年龄19～73岁、平均（54.36±2.35）岁，泌尿系统结石103例、良性前列腺增生41例、泌尿系其它疾病16例，病程1～12年、平均（6.33±）年。入选患者经过严格的临床检查，并按相关疾病诊断标准确诊，所有患者均为自愿加入并签署知情同意书。12名护理人员均为女性，年龄22～38岁、平均（27.31±3.45）岁，其中副主任护师1名、主管护师3名、护师4名、护士4名，文化程度中专4名、大专6名、本科2名。 　　1.2 方法 　　1.2.1 发放调查问卷 根据卫生部实施优质护理服务示范工程方案，结合本院的具体情况自行设计调查问卷。调查问卷的内容主要有护理服务态度和护理技术等10个项目，其中每项均设有4个待选答案：依次为非常满意、满意、一般和不满意。总分为10分，非常满意计1分，满意计0.8分，一般计0.5分，不满意计0分。 　　1.2.2 品管圈活动 由本科室的12名护理人员共同构成品管圈，命名为“彩虹圈”，活动开展期间采用民主投票的方式确定活动的主体，并列入彩虹圈中，以便于为日后开展类似活动提供相应的依据。每周召开彩虹圈会议，对临床患者的主要护理需求进行分析，根据头脑风暴法[4]提出相应的解决方式，并制定有效的目标实施流程，取得彩虹圈的一致同意后予以执行。本研究的彩虹圈主要目标为：降低泌尿外科患者治疗期间的导尿管感染率和病房红灯的发生率，有效提高护理满意度、改善患者的生活质量，提高护理技术操作正确率。 　　1.3 观察指标 　　品管圈活动实施前后的导尿管感染率、病房红灯发生率、护理满意度、患者的生活质量情况及护理技术操作的正确率。 　　1.4 评价标准 　　生活质量采用QLQC量表[5]评价，主要内容包括15个领域和30个条目，以其中的社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能和躯体功能5方面进行量化评估，同时采用4级评分标准评估患者的疼痛、疲乏、恶心、食欲不振、失眠、呼吸不畅、腹泻、便秘等8种症状情况。 　　1.5 统计方法 　　采用SPSS13.0统计学软件包对数据进行分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。 　　2 结果 　　2.1 品管圈活动实施前后的各项指标统计 　　品管圈活动实施前：导尿管感染率为22.5%、病房红灯率为23.8%、护理技术操作正确率为67.5%、护理满意度为73.8%；品管圈活动实施后：导尿管感染率为6.3%、病房红灯率为8.8%、护理技术操作正确率为97.5%、护理满意度为91.3%。前后差异有统计学意义（P 　　综上所述，在围手术期对患者实施品管圈活动能够有效减少导尿管感染的生生率及病房红灯率，有助于改善患者的生活质量，有效提高护理满意度，有助于提高临床护理技术的正确操作。 　　[参考文献] 　　[1] 杨丽，王卫琼.参与管理模式在护理管理中的应用[J].护理管理杂志，2004，4（4）：44-45. 　　[2] 应莲琴，王赛君，陈雪英.质控员在护理质量持续改进中的作用[J].护理研究，2006，20（4）：355-356. 　　[3] 杜杏利，詹雪，吴明珑，等. 品管圈活动在骨科低年资护士培训中的实践[J].护理学杂志，2013，28（18）：73-75. 　　[4] 杨明莹，李佳，袁慧云.头脑风暴法在护理质量持续改进中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2009，15（12）：1176-1178. 　　[