世界医学史 1.pptVIP

医学定义（medicine），是处理健康相关问题的一种科学，以治疗和预防生理和心理疾病和提高人体自身素质为目的。 一、医药卫生的起源与萌芽 医药知识的起源是人类集体经验的积累，是在与疾病斗争中产生的。 医学的起源 中、西医学的起源大致相同。主要包括： ①救护、求食的本能行为。 ②生活经验创造了医学。 ③医、巫的合与分。 钻颅术 一种最古老的外科手术。原始人相信魔鬼致病的观点，为驱除魔鬼而穿颅，是许多原始部落都运用的一种方法，左为南美洲出土的钻孔的颅骨，右为中国青海柳湾1054号墓出土的有钻孔的颅骨。 二、古希腊及其前后的医学 1.埃及 2.巴比伦 3.古希腊 4.亚历山大利亚 5.古罗马 2、巴比伦和亚述医学（公元前3000末－2000初） 汉穆拉比法典 若医生用手术刀行大手术而将病人治死，或者用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛，罚以断手之罪。 若医生用手术刀给奴隶行大手术而将人治死，应赔偿主人一个奴隶。若他用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛，应赔偿奴隶的半价。 若医生治好一例骨病或脏器的病，收费五银币；若病人是奴隶则收三银币，另由他的主人付两银币。 3.古希腊医学 哲学家 泰勒斯(Thales，约4世纪B.C)， 赫拉克利特(Heracletus，5世纪B.C)； 德谟克利特(Democritus，460－370B.C) 恩培多克勒(Empedocles，约483－423B.C） 苏格拉底(Socrates) 柏拉图(Plato) 亚里斯多德(Aristotle，384－322B.C)。 希波克拉底(Hippocrates)(四体液病理学说） 他认为有机体的生命决定于四种体液 血、粘液、黄胆汁和黑胆汁 四种原始本质的不同配合是四种液体的基础， 每一种液体又与一定的“气质”相适应，每一个人的气质取决于他体内占优势的那种液体。如热是血的基础，来自心，若血占优势，则属于多血质。 四种液体平衡，则身体健康，反之则多病。 4.亚历山大利亚医学 亚历山大利亚时期的解剖学 赫洛菲路斯(Herophilus)，12指肠、前列腺、脑与脊髓。 埃拉西斯持图拉塔(Erasiltratus) ：解剖大脑，研究感觉与运动的产生，以机械论的语言描述人体功能。他是西方精气学说的创始人。 药学 出现了原始药房，希腊字Pantopoli就是指专门加工制备药物的地方，即药房的滥觞 西方的植物学之父——西奥夫拉斯塔斯(Theophrastus ，370－285BC.) 5.古罗马医学 塞尔萨斯(A.Celsus，公元1世纪) 世界上最早用拉丁文写医书的医学家 《论医学》 炎症特点：红肿热痛 百科全书学说派 盖 仑Galen,130-200《论解剖学》 解剖学：动物解剖 药物学：盖仑制剂 治疗学：身心治疗 一 医学的黑暗时期（欧洲中世纪，公元5～15世纪） 随着罗马帝国逐渐走向衰落，希腊罗马医学的核心价值和精神——以科学态度和自然哲学的方法对自然、人、生命和疾病的探索，也开始出现转变。盖仑的著作、思想和方法被他的后继者以僵化方式接受并继承，古典医学的核心精神在继承过程中逐渐散失 古典欧洲医学衰落的主要原因：罗马帝国受外族入侵、基督教的影响、鼠疫流行 公元79年维苏维火山爆发出现的瘟疫 公元125年蝗灾后大疫流行 公元164年～180年安东尼努斯（Antoninus）流行病 公元251年的天花流行 二 拜占庭医学（公元5～8世纪） (1)奥芮培锡阿斯(Oribasius)：编辑医学丛书72卷。 (2)艾修斯(Aetius)：著有《Tetra-billion》16卷，其中除记述白喉、甲状腺肿、恐水病、癫痫的症状外，还有动脉瘤结扎法。 (3)特拉利安纳斯(A. Trallianus)；著有临床医疗用书，对肺结核提出食物、转地、航海等疗法，并用大黄治疗。 (4)西奥菲勒斯(A.Theophielus)；研究尿的产生机理，是检查尿沉渣的第一人。 三 阿拉伯医学（公元8～12世纪 ） 累塞斯（Rhazes）与《万国医典》 约860～932 《万国医典》（Al-Mansuri） 医学百科全书。 最早区别天花与麻疹的人。 首先使用汞制剂的人。 阿维森纳（Avicenna）与《医典》 980～1037 “医中之王”、“中东医圣”。在中世纪与希波克拉底及盖仑并称为世界三大明星。 《希腊－阿拉伯医典》，简称《医典》(Cannon Medicine) 四 欧洲医院的建立和大学医学教育兴起 教会修道院和阿拉伯学者以各自的形式保存了一部分古代文化，构成中世纪欧洲文化和科学文化迈向启蒙时代的基础。医学知识的积累和医学世俗化在修道院内由修道士逐步形成，最终表现为医院的出现和大学医学教育的兴起。