院爱婴医院自评.docxVIP

PAGE PAGE 4xxxx人民医院爱婴医院复核自评报告根据《2014年海南省爱婴医院复核工作方案》要求，我院领导高度重视，提高认识，统一思想，针对复核标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院工作上了一个新的台阶，达到了爱婴医院复核标准要求。下面就我院开展的各项工作，针对爱婴医院复核标准逐条落实情况，报告如下：一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体卫生人员（一）建立爱婴医院领导小组和技术指导小组。1、我院于2014年1月调整了爱婴医院领导小组和技术指导小组。领导小组由医务科牵头组织，由业务院长、医务科、护理部、产科、儿科、院感办、疾控科、宣传科等主任组成。技术指导小组由产科、儿科、护理部、院感办专家及护士长组成，并制定了工作职责，分工明确。2、我院自1997年9月取得爱婴医院资格以来，医院爱婴医院领导小组，每年均制定年度工作计划，并认真组织实施，定期深入科室检查指导，有记录，定期总结工作，对存在问题及时整改，使用爱婴医院成果得于巩固和提升。（二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。1、制定本院促进母乳喂养措施和新生儿安全管理具体规定。并在产科门诊、儿科门诊、儿科病房、产科病房、候诊区等公共区域张贴WHO《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》2、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料及向孕产妇推销母乳代用品行为。无母乳代用品的生产者、销售