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医学文献检索中检索词选择 　　摘要：目的 在文献的检索过程中，通常使用主题词或者自由词等进行检索，本节就检索词的有效选择进行探讨。方法 对检索过程汇总所用到的两种词，包括：主题词以及自由词两种，的区别进行分析；针对两种选此，利用实例法对其检索的效果和结果进行探讨，检索在Medline和CBM数据库中进行。结果 在Medline数据库中，以主题词的方式进行检索，其文献结果明显的好于自由词的检索方式；在CBM 数据库中，以主题词的方式进行检索，文献检索效果较好，但对于最新的文献，自由词的检索方式的作用更好。结论 由于检索系统存在的技术问题及文献标引问题，在检索过程中，主题词检索方式和自由词检索方式的检索过程都有着各自的优缺点。因此，采用主题词和自由词联合的方法达到最佳的检索效果。 　　关键词：文献检索；主题词；自由词；Medline和CBM数据库 　　在信息高度发达的今天，人们可以通过信息检索的方式来获得所需要的资料。信息检索在当前检索的方式和性质来看主要课分为三类。其中，学术文献的检索和信息数据的检索是检索中最主要的两个方面，此外还有事实的检索。在学术文献的检索过程中，检索的语言决定这检索的过程和方法。比较常用的两种语言检索方式为主题词检索法以及自由词检索法。本文首先对主题词检索法以及自由词检索法进行了分析，并在此基础上以实例对两种方式的效果进行了探讨。 　　1主题词检索方式 　　主题词在文献检索中也被称作叙词和受控词两种，词语在选择时有明确的规定，以达到词语和检索中概念具有很好的吻合度。美国NLM制定了当前通用的主题词表-MeSH。MeSH中的主题词，是由NLM职员在对各种文献进行统计分类并将其主题进行标引来制定的。主要用做对文献进行规范话处理。MeSH在当前的医学文献检索过程中是最常用的一种方式。MeSH 的这种对文献内容进行标引和揭示的特点，应用于文献检索过程中，能有效的提升检索的准确性和快速性。在文献检索的过程中，还有着副主题词以及特征词，这两者对于文献检索的范围以及准确率都有很好的帮助。比如：我们在查找 APC和MCC的DNA缺失在胃癌临床生物学中的作用时，可就下列主题词进行文献的搜索，包括：APC、MCC、DNA缺失、胃癌以及基因等主题词。检索中的特征词可定义为人类。当然也可以就物种、雌雄、文献性质等进行限定。特征词和限定词在检索的过程中，都是对检索的内容进行选择和限定，已达到提升检索的准确率的目的。 　　2自由词检索方式 　　自由词检索方式也常被称作关键词检索法，该方式是基于电脑编制索引目的出现的。文献检索中的关键词，通常是说那些在文献的题目、摘要以及全文中，对文献的内容进行概括性表达的词语。比如：文献癌DNA以及抑癌DNA在大肠癌临床研究中的现状和展望中，癌DNA、抑癌DNA、大肠癌这三个词可以从整体上对该文献进行诠释，因此，能够作为关键词进行使用。而研究、现状、展望是对该文献的辅助性描述，无法被当做检索入口使用，所以不能被用做关键词。关键词在形式上没有特定的规范，通常出现和存在于文献的摘要中。当前，基本上全部的期刊文献都对文中的摘要进行了要求。所以，从这一点来看，从摘要中以关键词来进行文献的建设，其检索的全面性比仅从主体中进行检测要全面。此外，相比于从全文内容进行检索的方式，关键词检索的速度较快且失误率低。在关键词检索过程中，要注意词及其符号间的改写，比如：α也可被写为Alpha。 　　3实例1及分析 　　以实例对两种检测方式的效果进行分析。在CBM数据库中检索手术方式临床对原发性肝癌的价值。采用主题词方式进行检索：主题词为肝肿瘤和外科学，检索到文献有8610篇；采用关键词方式进行检索：关键词为原发性肝癌以及手术，共检索到文献3571篇。由此结果可以看到，检索中以关键词方式进行检索，会造成大量文献漏检的状况。这主要是在一些文献中，会以肝癌或者其他概念来代替原发性肝癌，这也造成了这种方式检索的查全率较低的状况。此外，在关键词的检索方式中，存在着一发生重大误检的状况。比如上述的关键词检索就检索到了药物化疗方式在临床治疗原发性肝癌的价值以及AFU 联合AFP在原发性肝癌检测及诊断中的价值分析等完全没有任何联系的一些文献。 　　4实例2及分析 　　在数据库中对课题HP 感染胃癌易感基因多态性检测芯片的研发和应用进行检索。该课题的研究内容主要是对IL-1B, IL-10, TNF-α等的多态性进行研究，并进行基因芯片的检测，以此对HP感染的胃癌患者进行筛查。在检索的过程中应从下述方式进行。 　　首先，以主题词方式和关键词方式在国内数据库中进行检索。其中，主题词检索方式中，主题词为胃肿瘤；副主题词包括：幽门菌，DNA，基因片段、生物芯片、白介素、肿瘤坏死等。关键词检索方式中，关键词为：胃癌；幽门菌(Hp)；基因芯片；白介