营养性贫血的饮食调理和预防.docVIP

PAGE PAGE 2112月19 HYPERLINK /pro/gjz.asp?id=9555 \t _blank 营养性 HYPERLINK /pro/gjz.asp?id=9856 \t _blank 贫血的饮食调理和预防 HYPERLINK /pro/gjz.asp?id=1963 \t _blank 缺铁性贫血 缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型普遍存在于世界各地。在生育年龄妇女(特别是孕妇)和婴幼儿这种贫血的发病率很高.上海地区高危人群临床流行病学调查显示：月经期妇女、妊娠妇女和青少年缺铁性贫血患病率分别为11.39%\1928%及9.84%，缺铁患病率分别为43.3%、66.27%及13.17%;主要的危险因素月经期妇女为月经过多青少年为营养因素，中老年缺铁性贫血患者应警惕消化道肿瘤。在钩虫病流行地区不但多见而且贫血程度也比较重。 本病发生没有明显的季节性，治愈率为80%缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。小儿缺铁性贫血的防与治缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少所致的贫血。以皮肤、粘膜、唇甲苍白为特征。属中医学“血虚”、“萎黄”、“虚劳”范畴。　　未病先防　　（一）合理喂养　　及时给出生3～5个月的婴儿添加辅食，多食富含铁又易吸收的食物，如蛋黄、动物肝、动物血、大豆、黑木耳、香菇、紫菜、菠菜等。食品种类要多样化，不可养成偏食习惯，并少吃厚味荤腥，生冷粘腻之物。教育小儿养成爱吃新鲜蔬菜的习惯。乳食要定时、定量、有节。对早产儿、双胎儿早期给予铁剂（元素铁0。8～1。5毫克／公斤／日）。　　（二）孕母卫生　　积极治疗母体疾患，治疗母患缺铁性贫血，加强孕期营养，尤多食含铁食品和新鲜蔬菜水果。妊娠后期和哺乳期间可每日口服硫酸亚铁0。2或0。3克。积极贯彻计划生育，防止生育过多。　　（三）防治肠道感染性疾病　　及时治疗小儿消化系统病变和肠道寄生虫病，积极预防和控制各种感染性疾病。对疾病恢复期患儿，注意营养素的供给。　　（四）药膳防病　　1．红枣6枚、枸杞3克、鸡蛋1个，同煮食，每日1次。　　2．芡实、山药、茯苓、莲子肉、薏苡仁、白扁豆、党参、白术各6克，水适量，煎40分钟，去党参、白术，入大米150克，熬粥，分次调糖食用。可常食。　既病防变　　本病虽无生命危险，但会影响婴幼儿的正常生长发育，甚肝脾肿大或心功能不全。常因乳食不当，或其它肠道疾患和感染性疾病而加重。　　（一）中医治疗　　1．脾胃虚弱型，可选异功散加减，药用党参、白术、茯苓、陈皮、法半夏。　　2．气血亏虚型，可选八珍汤化裁，药用党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、熟地、白芍等。　　3．肝肾阴虚型，宜用左归丸加减，药选枸杞子、山萸肉、龟板、女贞子、旱莲草、熟地、当归、首乌等。　　（二）单验方　　1．鸡血藤8～15克，每日一次，水煎服。　　2．锻皂矾、炒黄豆以 1：2的比例共研细末，以枣汤和丸，每次服2克，每日三次。　　3．大麦粉60克、皂矾30克、红糖60克，共研细末，以生公鸡血30克作丸，如绿豆大，每晚服一次，每次1。5～3克。　　4．当归、黄芪、生地、熟地各6克，水煎服。　　（三）药膳食疗　　1．可选用前文提供的药膳及食物。　　2．黄芪5克，水煎半小时，捞去药渣，放入山药片60克， 再煮半小时，加白糖适量即可。每日早晚适量服用。尤其适用于气血亏虚并见腹泻者。　　3．蒸鸡蛋羹时加入枸杞5克，每日服食一次。适用于肝肾阴虚型患者。缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）是常见的营养缺乏病，发病遍及世界各国，以6月至3岁小儿发病率最高。根据WHO资料小儿发病率高达52%， HYPERLINK /pro/gjz.asp?id=10515 \t _blank 男性成人约为10%， HYPERLINK /pro/gjz.asp?id=10265 \t _blank 女性20%以上，孕妇40%，上海医科大学 HYPERLINK /pro/gjz.asp?id=9329 \t _blank 儿科医院从城市1042名初生至13岁小儿的调查结果发现：3月组IDA发病率13.2%，6月组42.2%，1～〈2岁组31.8%，2岁以上较低，7～13岁组15.1%，又根据上海医科大学华山医院资料在非妊娠育龄女工中的IDA（Hb〈110g·L-1发病率为11.39%，妊娠女工中(Hb〈100g·L-1〉为19.28%。因此研究防治IDA，尤其