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关于儿童细菌性腹泻病病原菌分布及耐药性分析 　　【摘要】目的：探讨儿童细菌性腹泻病的病原菌分布及其耐药性分析。方法：对来我院诊治的76例患者入院资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，分析儿童细菌性腹泻病的病原菌分布情况及其耐药性。结果：研究中，共搜集到76份粪便。其中，23分水样便，18份稀便，16份黏液便，9份脓血便，其他10份。76例患儿中，26例检出病原菌，其中阳性率占34.2%。病原菌中大肠埃希菌有20株，占76.9%;6株沙门氏菌。大肠埃希菌对氨苄西林耐药性高达80.87%，对于美洛西林耐药率为69.23%，而对头孢曲松耐药性为65.38%;沙门氏菌对氨苄西林耐药性为66.67%，对美洛西林的耐药性为50%，头孢曲松均为66.67%。结论：细菌性腹泻病发病率较高，患儿治疗时应该选择合适的抗生素，提高临床治愈率。 　　【关键词】儿童细菌性腹泻病;病原菌分布;耐药性 　　腹泻病是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，多数患儿由于自身免疫不足而造成病菌感染引起腹泻，这种疾病在5岁以下患儿中发病率较高，且这种疾病发病率仅次于呼吸道感染[1]。目前，临床上对于这种疾病方法较多，但是由于临床上抗生素的滥用，使得患儿治疗效果不理想，治疗后容易反复发作，给患儿带来很大痛苦。因此，临床上探讨童细菌性腹泻病的病原菌分布及其耐药性显得至关重要。为了探讨儿童细菌性腹泻病的病原菌分布及其耐药性分析。对2012年4月至2014年4月来我院诊治的76例患者入院资料进行分析，分析报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　对来我院诊治的76例患者入院资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，实验组中，男36例，女40例，患者年龄为30天-10岁，平均年龄为4.53±1.2岁，病程在1-10小时，平均病程为3.5±1.4小时，患儿入院时伴有发热、脓血便、哭闹等症状，患儿家属对其治疗方案等均完全知情，实验均通过我院伦理委员会批准，患者年龄、病情等差异不显著（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　患者入院后，采用我院自拟问卷调查表对其进行统计，问卷调查内容如下：患者姓名、年龄、近期抗生素使用情况等。实验中，根据相关标准对病原菌采集和分离，实验组均参照《全国临床检验操作规程》步骤进行，采集病原学标本后立即送至我院检验科进行检验，同时对这些病原菌进行药敏试验。对大肠埃希菌、沙门菌等常见致病菌进行鉴定，用改良K-B法对常用抗生素进行药敏试验。 　　1.3统计学处理方法 　　利用SPSS16软件对相关数据进行分析，并进行检验，实验结果采用（x±s）表示，Plt;0.05表示具有统计学意义。 　　2.结果 　　本次研究中，共搜集到76份粪便。其中，23分水样便，18份稀便，16份黏液便，9份脓血便，其他10份。76例患儿中，26例检出病原菌，其中阳性率占34.2%。病原菌中大肠埃希菌有20株，占76.9%;6株沙门氏菌。 　　本次研究中，大肠埃希菌对氨苄西林耐药性高达80.87%，对于美洛西林耐药率为69.23%，而对头孢曲松耐药性为65.38%;沙门氏菌对氨苄西林耐药性为66.67%，对美洛西林的耐药性为50%，头孢曲松均为66.67%，见表1。 　　表1 主要病原菌的耐药率 　　病原菌 　　氨苄西林 　　美洛西林 　　头孢曲松 　　左氧氟沙星 　　庆大霉素 　　大肠埃希菌 　　80.78 　　69.23 　　65.38 　　57.69 　　50 　　沙门氏菌 　　66.67 　　50 　　66.67 　　33.33 　　33.33 　　3.讨论 　　腹泻病是临床上常见的儿科疾病，这种疾病机制复杂，且在在5岁以下患儿中发病率较高，患儿发病时临床上主要表现为：发热、脓血便、哭闹等，给患儿带来很大痛苦。因此，研究儿童腹泻病的病原菌分布及其耐药性显得至关重要[2]。 　　本次研究中，共搜集到76份粪便。其中，23分水样便，18份稀便，16份黏液便，9份脓血便，其他10份。76例患儿中，26例检出病原菌，其中阳性率占34.2%。病原菌中大肠埃希菌有20株，占76.9%;6株沙门氏菌，这个结果和相关研究结果类似。由此看出：引起我在地区儿童细菌性腹泻的主要病菌为大肠埃希菌，并且这种致病菌对临床上常见的抗生素耐药性都比较高。我地区由于经济欠发达，抗生素的滥用等情况比较明显，从而造成我地区对于病菌性腹泻治疗效果不理想，患儿治疗后容易反复发作，给患者带来很大痛苦。 　　本次研究中，大肠埃希菌对氨苄西林耐药性高达80.87%，对于美洛西林耐药率为69.23%，而对头孢曲松耐药性为65.38%;沙门氏菌对氨苄西林耐药性为66.67%，对美洛西林的耐药性为50%，头孢曲松均为66.67%，这个结果和相关研究结果类似。由此可以看出：大肠埃希菌