中医护理干预对老年2型糖尿病患者血糖控制效果影响分析.docVIP

中医护理干预对老年2型糖尿病患者血糖控制效果影响分析 　　[摘要] 目的 探讨中医护理干预对控制老年2型糖尿病患者血糖水平的临床效果。方法 我院2011年6月至2013年12月收治110例2型糖尿病老年患者，随机分为两组，观察组和对照组均为55例，两组患者均给予常规降糖治疗，注意饮食控制。对照组患者实施常规护理方法，观察组实施中医护理干预，内容包括健康教育、辩证施膳、生活指导等，6个月后比较治疗效果（以上护理均由具备中医护理资质的护理人员提供）。结果 两组患者空腹血糖、餐后2h血糖等指标均有不同程度改善，观察组患者治疗效果更加明显，P结论 中医护理干预可有效控制患者血糖水平，并改善患者血压、血脂指标，值得临床推广。 　　[关键词]中医护理干预;2型糖尿病;血糖控制 　　糖尿病以高血糖为主要临床特征，属于全身性代谢疾病。2型糖尿病患者自身胰岛素分泌功能并未完全丧失，但胰岛素所起效果比较差，属于相对缺乏类型。虽然患者可通过口服降糖药促进胰岛素分泌，但发病后期仍有部分病人需要应用胰岛素进行降糖治疗。有针对性的对2型糖尿病老年患者实施中医护理干预，可迅速将患者血糖水平控制在合理范围之内，并逐渐改善胰岛细胞功能，减少并发症发生。我院在开展临床护理时，逐渐将中医护理干预应用其中，取得良好效果。本文通过110例2型糖尿病老年患者临床观察，旨在探讨中医护理干预在控制血糖水平中的临床效果，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2011年6月至2013年12月在我院接受治疗的110例2型糖尿病患者作为研究对象，其中男58例，女52例，患者年龄60～84岁，平均年龄为（65.8±5.1）岁，所有患者均符合ADA糖尿病临床诊断和分型标准[1]。随机将患者分为观察组（55例）和对照组（55例），其中观察组男33例，女22例，对照组男25例，女30例。两组患者年龄、性别、病因、病情、护理前血糖水平等方面差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　所有护理人员均经过严格的统一培训，了解降糖药物适应症，掌握胰岛素种类、毒副作用等。并根据患者病情变化情况，依据临床医师制定的诊疗方案开展工??。指导患者科学合理用药。给予两组患者常规降糖治疗，注意饮食控制。对照组患者实施常规护理方法，观察组实施中医护理，内容包括辩证施膳、中药足浴、运动康复和健康教育，6个月后比较治疗效果。 　　1.3观察指标 　　观察两组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值，并做好记录。 　　1.4统计学分析 　　将观察组和对照组实验数据录入到SPSS 17.0统计软件中，并对相关数据进行研究和分析，检验标准为α=0.05，当P2.结果 　　2.1血糖水平变化 　　两组患者空腹血糖、餐后2h血糖均有不同程度改善，其中观察组患者改善更为明显，两组治疗后差异具有统计学意义（P组别 　　例数 　　空腹血糖（mmol/L） 　　餐后2/h血糖（mmol/L） 　　治疗前 　　治疗后 　　治疗前 　　治疗后 　　观察组 　　55 　　17.12±1.89 　　6.58±1.56★ 　　23.81±6.31 　　7.70±2.71★ 　　对照组 　　55 　　16.66±2.01 　　7.01±1.78 　　23.69±5.29 　　7.59±2.83 　　注：与对照组比较，★P3.讨论 　　糖尿病属于祖国医学 “消渴”范畴，属于全身性慢性代谢性疾病[2]，糖尿病及其并发症对患者的生活质量带来了严重的影响。中医学认为，糖尿病发病机理应为“燥热偏盛、津液亏损”，因此应以“清燥养阴”作为治疗根本，中医辩证护理对糖尿病治疗具有重要理论和现实意义，并在此过程中辅助良好饮食护理及生活指导，可对2型糖尿病患者的预后效果起到积极的作用。2型糖尿病病程长，以目前医疗水平并不能完全根治，因此在对老年患者开展中医护理干预时，应从以下几各要点入手：①健康教育。健康教育内容包括介绍糖尿病危害性、发生机制以及原因等，重点讲解此病不同阶段发生、发展特点，使患者做到自我预防和护理。并定期进行随访工作，提升患者自我护理主动性和自觉性;②辩证施膳：根据每位患者病情不同，膳食结构要因人而异。针对肢凉麻木患者，可用白酒0.5kg、紫丹参95g，浸泡7d后饮用[3]，口服30ml/次，每日1～2次;针对肢凉疼痛者，可选黄酒0.5kg，红花18g，浸泡3日后饮用，口服30ml/次，每日1～2次;烦热盗汗者用知母、石斛煎水饮用;烦渴多饮者用芦根、茅根、葛根和金银花煎水饮用，可生津止渴;③生活指导。生活指导对患者同样重要，控制饮食可控制血糖水平，促进预后。为积极配合治疗，护理人员应充分告知患者在治疗、用药及日常生活中注意规范饮食;告知