全程护理干预对44例小儿哮喘疗效影响分析.docVIP

全程护理干预对44例小儿哮喘疗效影响分析 　　【摘要】目的 观察全程护理干预对小儿哮喘的临床疗效及发作次数的影响。方法 选择我院2012年1月至2013年12月88例哮喘患儿作为观察对象，随机将患儿分为观察组（44例）和对照组（44例），两组患儿均接受常规治疗，在此基础上给予观察组全程护理干预，对照组患儿实施常规护理。结果 观察组患儿总有效率为93.2%，对照组为90.9%，两组差异不显著，P0.05;观察组哮喘持续时间、咳嗽和肺鸣音消失时间均短于对照组，P结论 全程护理干预不仅可以提升哮喘患儿临床治疗效果，还能明显降低哮喘复发次数，值得推广应用。 　　【关键词】全程护理干预;小儿哮喘;复发次数 　　支气管哮喘属于支气管慢性炎症，是在肥大细胞、T淋巴细胞、嗜酸细胞共同作用下形成的疾病[1]。当支气管受到不良因素刺激时，自身会发生收缩，进而导致粘液堵塞气管，气流出入将受到一定限制，引发咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难等症状。小儿抵抗力差，治疗过程中依从性比较低，因此成为哮喘疾病的高发人群。随着环境污染加重，小儿哮喘发病率呈逐年升高态势，并且发病时病情更加严重。在开展小儿哮喘诊疗过程中，全面精细的护理干预不仅可以保证治疗效果，更能在减少复发率方面发挥重要作用。为进一步探讨全程护理干预辅助临床效果，本文选择2012年1月至2013年12月88例哮喘患儿作为观察对象，现报告如下 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院88例哮喘患儿作为观察对象，其中男41例，女47例，年龄2～12岁，平均年龄（5.1±1.9）岁，病程1～35d，病情等级为轻度51例，中度37例。发作诱因多以受凉和气候变化为主，占60.22%;发病季节在冬春的31例（35.23%），夏秋33例（37.5%），不定24例（27.27%）。88例患儿中并发慢性鼻炎5例，鼻窦炎3例，咽炎3例，其他9例。所有患儿均符合《哮喘防治常规 lt;试行gt; 》[2]中相关诊断治疗标准。排除其他原因引起的慢性咳嗽。随机将患儿分为护理组（44例）和对照组（44例）。其中观察组男23例，女21例，对照组男18例，女26例。两组患儿性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　两组患儿入院后均接受常规治疗，包括抗感染、止咳平喘、化痰消炎以及吸氧等。在此基础上，对照组实施常规护理方法，根据医嘱，给予患儿相应治疗和护理。观察组采取全程护理干预措施，具体护理内容包括：健康宣导、家属心理护理、饮食护理、舒适环境护理、运动指导、以及并发症护理等。 　　1.3疗效判定标准 　　治愈：咳嗽症状完全消失;显效：症状缓解，间或伴有轻微咳嗽;有效：咳嗽症状明显缓解，但停药后复发，经原治疗方法后，症状得到很快缓解;无效：咳嗽等症状无明显改善，甚至加重。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数*100%。 　　1.4统计学方法 　　将两组患儿实验数据录入到SPSS 17.0统计软件中，检验标准为α=0.05，当Plt;0.05时，认为具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1疗效比较 　　 观察组患儿总有效率为93.2%，对照组为90.9%，两组差异不显著，P0.05，见表1。 　　表1 两组患儿临床治疗效果比较 　　组别 　　例数（n） 　　治愈（n/%） 　　显效（n/%） 　　好转（n/%） 　　无效（n/%） 　　总有效率（%） 　　观察组 　　44 　　10（22.8） 　　17（38.6） 　　14（31.8） 　　3（6.8） 　　93.2 　　对照组 　　44 　　8（18.2） 　　13（29.5） 　　19（43.2） 　　4（9.1） 　　90.9 　　2.2临床症状变化比较 　　两组患儿经过对症治疗和护理后，临床症状改善比较明显，但观察组哮喘持续时间、咳嗽和肺鸣音消失时间均短于对照组，两组差异具有统计学意义（P组别 　　例数（n） 　　哮喘持续时间（d） 　　咳嗽消失时间（d） 　　肺鸣音消失时间（d） 　　观察组 　　44 　　3.55±1.38 　　6.21±0.89 　　3.52±0.44 　　对照组 　　44 　　6.52±1.58 　　10.24±1.58 　　8.88±1.73 　　2.3复发率比较 　　 随访1年，观察组仅有2例患儿哮喘症状复发，复发率为4.5%，而对照组中12例患儿哮喘症状复发，复发率为27.3%，P3.讨论 　　哮喘是儿童呼吸内科比较常见的多发病，其发病因素复杂多变。临床上主要将发病因素分为速发哮喘反应、迟发哮喘反应和气道高反应，其中迟发哮喘反应和气道高反应是由多种炎症细胞引发的。哮喘急性发作的患儿病情可在短时间内迅速恶化，严重威胁患儿的身体健康和生命安全[3]。本研究观察组44例患儿收到良