水资源种类及其卫生学意义.pptVIP

镉与痛痛病(itai-itai disease) 代谢: 镉 入血 +胞浆蛋白 镉硫蛋白 肾肝肺胰甲状腺 肠道: 80% 泌尿道: 20% 机理: 肾小管损伤 Ca2+丢失,低分子蛋白、PO43+和糖↑ 肠粘膜损伤 Ca2+吸收↓、抑制VD合成 Ca、P代谢失调 骨质疏松和软化 痛痛病 临床表现: 过劳后,腰背部 全身 疼痛 刺痛,静轻,动剧 晚期:多发性骨折,四肢屈曲变形 营养不良、消瘦、合并症 死亡 轻度贫血 ← 血容量、RBC破坏及铁吸收抑制 检验 　　 尿蛋白阳性(100%) 、尿糖↑(80%),血糖正常　　 骨X线检查 骨质萎缩，钙质减少： 骨折： 骨骼变形：骨盆、肋骨、胸椎和腰椎 骨改变层：肋骨、大腿骨、骨盆、肩胛骨、腕骨及指骨 病理改变 骨骼：骨软化症加骨质疏松征象； 肾脏：近曲小管变性、萎缩，肾上皮扁平化，内腔扩大， 间质弥漫性纤维化； 痛痛病 治疗: 无特殊疗法, 死亡率高 大剂量VD: 2~10万单位/天,同时补充钙、磷, 改善营养 根本措施: 减少镉的摄入和促进镉的排出(EDTA) 水资源 全球总水量：16.6亿km3, 淡水：2.7％－4482万km3,人均：0.00747km3 可利用淡水：0.64％－1062万km3; 人均 0.00177km3 我国：居第六位，人均占有水量：1/4世界人均水量 土地面积（％） 水资源（％） 长江以南地区 36.3 80 长江以北地区 63.7 20 水资源 2030年中国用水量（亿吨） 1995年 2030年 生活用水 310 1340 工业用水 520 2690 农业用水 4000 6650 合计 4830 10680（＋5850） 95年我国每天城市总共缺水2亿吨，影响工业 产值200亿元 常见的有: 碘缺乏病、地方性氟中毒、克山病、 大骨节病等。 （一）碘缺乏病(缺碘性疾病) iodine deficiency disorders, IDD (iodine deficient disease, IDD) 定义：是由于摄碘量不足而引起的一种地方病。 胚胎期~出生后两岁：甲产、死产、先天畸形、克汀病、 单纯性聋哑、新生儿甲状腺功能低下 儿童期后：地方性甲状腺肿 碘缺乏病的病因 环境中缺碘 生理需要量增加 摄入量过少 1. 地方性甲状腺肿 病因： 缺碘：主要病因，水碘〈10μg/L或摄入量〈40μg/L 高碘： 硫氰酸盐 氰化物 致甲状腺肿物质 硫葡萄糖苷 其他 甲状腺球蛋白 腺泡腔 贮存 碘化酪氨酸