眼科病房开展优质护理服务实践与体会.docVIP

眼科病房开展优质护理服务实践与体会 　　摘要：目的 介绍眼科病房开展优质护理服务的实践与体会。方法 开展优质护理，实施层级管理，落实责任制整体护理，改变排班模式，简化护理文书书写，提供全程健康指导，实施延续护理。结果 护理质量及患者满意度明显提高，护士工作的积极性也得到显著提高。结论 开展优质护理服务，有效提高了护理服务质量，改善了护患关系，提高了患者满意度，提高了护士工作的积极性及职业成就感。 　　关键词：眼科；优质护理 　　为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部决定2010年在全国范围内开展优质护理示范工程的活动，在医院领导和护理部的统一部署和指导下，我科作为首批试点病房开展了优质护理服务，通过不断地实践，不断地改进，取得一定的成效，现报道如下。 　　1方法 　　1.1组织动员 医院成立了优质护理服务示范工程领导小组，由院长担任组长，护理部主任担任副组长，组织全体工作人员进行培训、讨论、学习相关文件，让每位护士明白优质护理服务的真正内涵及意义所在，真正从思想上转变服务观念。 　　1.2优化病区环境，创建温馨病房 病房是患者住院医疗过程的第一印象，保持整洁、舒适、安静的就医环境能消除患者烦躁不安的心理状态。病房采用了黄、绿、蓝色暖色调，还制作了各种标识牌、温馨提示语、安全指引等，让患者倍感温暖，有一种宾至如归的感觉。 　　1.3创建护士服务形象，全面提升护士文明服务水平 护士作为护理工作的专业技术人员，其态度、举止、语言能够充分体现对患者的尊重、体恤、关心和照顾。科室定期组织护士礼仪及沟通技巧方面培训，提高护士的综合素质，做到微笑服务，用心服务。 　　1.4夯实基础护理，提升专科护理，提供精细化护理 根据眼科专科特点，设立了眼科基础护理单，内容包括：协助沐浴、如厕、协助3餐前洗手等生活护理服务项目，根据患者自理能力，鼓励其做力所能及的工作，提高自理能力，患者不能自理的，护士完成或协助完成。眼科作为一个专科，提升专科护理，充分体现专科护理特点如：患者的每一滴眼药液都由护士执行，眼周皮肤清洁、结膜囊冲洗、泪道冲洗、结膜下注射、眼压测量等均由护士完成，对术后需特殊体位的患者进行体位指导，通过提升专科护理为眼科患者解决护理上的问题。为满足患者需求，科室提供了医用护理洗头车，对眼科术后需要俯卧位的患者提供额颊伏台，大大减轻患者的不适和痛苦，提高了患者治疗的依从性，提高了手术的成功率。 　　1.5临床护理管理模式的改革 　　1.5.1坚持护士分层不分等的原则[1]，实施分层级管理模式 根据护士的工作能力、职称、资历等综合素质划分不同级别，护士按照能级划分分管不同数量，不同病情程度的患者，年资高能力强的护士分管病情较重的患者和承担技术含量较高的任务，同时对低年资护士进行指导、督促工作。低年资护士负责分管病情较轻的患者和承担技术含量较低的任务，体现能级对应，从而达到人尽其才，才尽其用。 　　1.5.2改变临床护士工作模式 病房全面实施责任制整体护理工作模式，护长全面负责病区管理工作，其余护士都是责任护士。每位责任护士分管一定数量的患者，患者都有相对固定的责任护士，责任护士负责患者从入院到出院的所有基础护理、治疗、病情观察、健康指导、护理记录、以及出院后的延续护理工作，为患者提供全程、全面、延续的优质护理服务，大大拉近了护患情感上的距离，同时也调动了护士工作的积极性，充分体现了护士的价值。 　　1.5.3改变护士的排班模式 病区根据本专科工作特点，遵循以患者为中心的服务宗旨，实施DN排班模式，每位患者的护理治疗工作由责任护士完成，减少了错漏的机会，同时也大大减少了护理交接班的次数，有效节省了因过多交接班所占的时间，提高了工作效率，该模式能更好地满足患者的要求，切实提供优质、高效、连续无缝隙的优质护理。 　　1.6简化护理文书书写 把时间还给护士，把护士还给患者[2]。为减轻临床护士书写护理文书的负担，使护士有更多的时间走进病房与患者交流，进行健康宣教，落实基础护理。根据眼科专科特点，遵循责任、安全、简化的原则制定了更为简洁的表格式护理记录单，记录项目除了有常规生命体征项目外还增加了眼科专科方面观察的项目如视力和眼压。表格式护理记录单既保证了护理记录的即时和动态，确保患者的安全和医疗护理工作安全，又大大减少了护士书写护理文书的时间。 　　1.7加强安全管理 眼科住院患者多数伴有视力障碍，为保证患者安全，病区走廊两侧全部安装扶手，必要时由家属或护士扶行，病房内洗手间全部安装了紧急呼叫铃，进出暗室检查前规定护士先开灯。每位患者入院时，责任护士都会对其进行全面评估及安全方面指导，一旦确认高风险患者，如低视力、高龄、或伴有全身疾病