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浅谈PETCT在健康体检中应用 　　摘要：PET/CT是正电子发射型计算机断层（PET）/X射线与计算机体层（CT）同机融合，既可对病灶准确定性又可精确定位，是生理代谢功能和人体解剖结构显示达到最完美结合的医学显像技术。在国外，PET被视为健康体检的最佳手段。本文从PET/CT在健康体检中的优越性、在肿瘤诊断中的应用以及PET/CT的未来展望三个方面进行了详细探讨。 　　关键词：PET/CT、健康体检、必要性、优越性 　　PET/CT是position emission computed tomography的缩写，是正电子发射型计算机断层（PET）/X射线与计算机体层（CT）同机融合，与传统的CT、MRI等成像原理有很大区别，PET/CT是根据代谢监测成像原理，PET与CT两者优势互补，完整的反映出人体各器官、组织、骨骼乃至皮肤所处的状况，对病灶准确定性并精确定位，是生理代谢功能和人体解剖结构显示达到最完美结合的医学显像技术。 　　1、PET/CT在健康体检中的优越性 　　1.1PET/CT设备的先进性 　　西门子和GE两大医疗器械公司早在十九世纪就致力于人体代谢成像的研究，直到1970年，由西门子公司开发的PET设备正式应用于临床，使得人体细胞学检查有了一个新的飞跃。可以说西门子在PET/CT的发展上起到了鼻祖的作用。PET采用正电子核素或其标记生物活性物质为显像剂来了解全身组织、脏器功能及代谢变化;CT利用X线断层观察特定部位形态学特点包括解剖结构、形态、大小、密度等。PET/CT实现了PET与CT的有机结合，两者优势互补，一次检查既可获得PET图像，又可获得相应部位的CT图像，并可将两种信息进行融合，这样在对病灶进行定性的同时还能准确定位，大大提高了诊断的准确性及临床实用价值。 　　PET/CT对许多疾病如肿瘤、心血管系统疾病、神经系统疾病尤其是肿瘤和最为常见的心脑血管疾病具有早期发现、早期诊断的价值;定期的PET-CT健康检查可发现一些无症状的肿瘤早期患者。PET-CT检查一次全身成像，无痛无创，便于发现全身是否存在危险的微小病灶―及恶性肿瘤的早期发现。为患者能真正地得到早期治疗并为彻底治愈创造了条件。在国外，PET被视为健康体检的最佳手段。从2009年起PET/CT在我院广泛应用于体检领域，使很多患者从中受益。 　　1.2PET/CT在健康体检中的应用价值 　　现阶段，物质文明和精神文明都得到了极大地繁荣发展，人们对身体健康也越来越重视。而健康体检能够在疾病的早期发现，做到及时的治疗与预防，消除疾病的隐患，每年的定期、科学的健康体检，可使人体健康状态最大限度地得到保持。PET/CT作为现代分子影像学的代表，从2001年问世并应用于临床以来，特别是在肿瘤疾病的诊断中，以其无创、快捷、灵敏、准确等优势受到越来越多临床医生的推崇和认可，成为健康体检的必然选择。PET-CT以其无创性、全身大范围检查、同时反映人体功能与形态表现、图像清晰，根据代谢监测成像原理，很完整的反映出人体各器官、组织、骨骼乃至皮肤所处的状况，就像照镜子一样，从内到外对自己做一个了解。某男，63岁，间断低热，检查发现左肺下叶近胸膜处小结节影，临床难以定性。PET/CT示前列腺局部葡萄糖代谢增高，伴全身多发骨髓和骨骼代谢增高。病理证实为前列腺癌。 　　某女，43岁，无任何临床症状，前来体检，PET/CT发现右肺门区肿块影，葡萄糖代谢率明显增高，手术病理证实为小细胞低分化癌。手术后不影响生活品质。 　　刘某，男，42岁。健康体检，PET/CT显示鼻咽癌早期，在PET/CT引导下行穿刺，病理检查被证实。经放疗后，现已痊愈。 　　某女，无任何体征，健康体检，PET/CT显示胃底部癌，术后病理检查被证实。 　　某男，20年吸烟史，健康体检，做CT发现右肺尖结节影，不确定性质，PET/CT显示右上肺恶性病变，后行肺叶切除术，病理检查证实为中分化腺癌。 　　临床实践中有很多这样的病例，在癌症早期通过PET/CT健康体检发现，早期发现，早期治疗，从而恢复了健康，并没有影响其正常生活。世界卫生组织顾问委员会曾指出：1/2癌症如能早期诊断是可以治愈的。 　　2.PET/CT在肿瘤诊断中的特有优势 　　在我国恶性肿瘤的发病率比较高，且逐渐呈现一种年轻化、不断上升的趋势。根据WHO（世界卫生组织）2008年的最新统计，恶性肿瘤的死亡率已经超过心脑血管疾病，成为人类健康的头号杀手。疾病本质是从基因异常，经表达异常，代谢异常，功能失调，结构改变而产生临床表象的生理改变序列。一旦临床出现形态结构改变，无论如何“早期”实际上都是疾病发展过程的终末改变。世界卫生组织指出恶性肿瘤能够得到彻底根治的前提就是早期发现。一次PET/CT健康检查，可以对全身的各个组织、器官、骨骼、皮肤等从分子