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细节管理在药品管理中应用效果 　　摘要： 目的：对细节管理在药品管理中的应用效果展开讨论，为日后的临床药品管理提供参考。 方法：在日常的药品管理工作中应用细节管理的方法，规范药品存储、保管方式，通过展开新药知识学习、加强用药管理等一系列的管理措施，实现药品管理的更大进步。 结果：细节管理在药品管理中应用后，药物混放、取药出错、口服药迟发等现象明显减少，护士检查药物时间也出现较大变化，总体上的管理效果比较理想。 结论：药品管理直接影响临床治疗与患者的康复，日后应进一步推行细节管理，在客观上和主观上实现药品管理的进步，为日后的医疗工作提供更大的保障。 　　关键词：病区 药品管理 细节管理 　　 细节管理是把一整套流程拆分为多个细节，逐次量化，在一定时间内完成若干个细节，最终完成初期定下来的所有细节，之后再不断量化和完善细节[1]。相对而言，细节管理更适合当下的药品管理工作，不仅可以解决更多的漏洞和工作隐患，同时能够在客观上与主观上提高药品管理水平，为医疗工作的发展与进步提供更大的保障。本研究主要对细节管理在药品管理中的应用效果展开讨论，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　 我科室共有护士人员15名，均为女性，护士年龄在25岁--44岁之间，平均年龄31.52岁。职称方面，副主任医师共计1名，主管护师为2名，护师共计6名，护士为5名。学历方面，本科及以上学历为5名，大专学历9名。 　　1.2 方法 　　 在日常的药品管理工作中应用细节管理的方法，规范药品存储、保管方式，通过展开新药知识学习、加强用药管理等一系列的管理措施，实现药品管理的更大进步。 　　1.2.1 规范药品的存储、保管方法 　　 药品的存储、保管方法直接决定了药品是否能够具有理想的治疗效果。根据以往的工作经验结合当下的药品管理标准，本研究应用细节管理方法，制定了以下存储、保管办法：第一，实行专人管理药品，根据医院对药品管理的质量标准，每周定期清点、检查药品，防止药品积压、变质、过期。第二，在冰箱内部摆放透明的塑料盒子，所有需要冷藏的药物都要整齐放置，保证在需要时能够第一时间找到。另外，冷藏药物的标准较高，多数情况下，冰箱温度应控制在2℃--8℃，药疗班每天都要查看冰箱药品的管理情况，发现问题及时处理。第三，所有药物的标签，必须应用电脑统一打印，标签上的信息要详细，包括药物名称、剂量、有效期等等。 　　1.2.2 掌握药学知识，提高用药质量 　　 细节管理不仅仅是在客观工作上展开管理，同时还会在主观工作上持续管理。“掌握药学知识，提高用药质量”就是细节管理当中的重要组成部分。第一，通过开展新药知识的学习，可以让护士更加了解药物的特性以及不良反应，促进患者更好的康复。值得注意的是，特殊药物在应用时，需派遣相关人员到专门科室学习，有些人员即便是接受过相关培训，也要再次学习，减少主观上的错误发生。第二，必须注意药物的配伍禁忌，尤其是输液配伍中没有列出的新药配伍禁忌，必须做好详细的记录，上报药剂科以及建立书面档案，还要在留言板上做好提示，避免不良事件重复发生[2]。 　　1.2.3 加强用药管理 　　 加强用药管理，不仅可以促进整个药品管理工作水平的提升，还能够从根本上杜绝各种小动作的出现。本研究认为，加强用药管理时，应从以下几个方面出发：第一，对口服药物加强管理;第二，在注射用药上加强管理;第三，对其他类别药物加强管理。不同类别需采用不同的管理方案，差异化对待。口服药与注射用药常常会共同应用，需注意两种药物的禁忌，减少对患者的影响，降低副作用。 　　1.2.4 设置护理标识和优化用药流程 　　该项管理措施是细节管理当中最重要的工作之一，设置护理标识和优化用药流程时，必须保持相关成果。例如，制作精致的警示小卡片，如“输血前有 im/iv”、“剧毒药，请小心查对！”等。当病人外出检查或请假时，在其药托前插上“暂不加药”“有针未注”“有口服药未发”标签，避免过早配药影响药效或漏给药[3]。 　　1.3 效果评价 　　 本研究在效果评价方面，主要是观察细节管理应用之前（2008年8月--2009年7月）与细节管理应用之后（2011年9月--2012年8月）的情况，从病房药物混放、护士取药出错、护士检查药物时间等几个方面来评价细节管理的应用效果。 　　1.4 统计学处理 　　 在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析;在计量资料方面，通过均数±标准差来表示;两组间均数比较应用t进行检验，以P2 结果 　　 具体结果如表1所示。细节管理在药品管理中应用后，药物混放、取药出错、口服药迟发等现象明显减少，护士检查药物时间也出现较大变化，总体上的管理效果比较理想。药品管理直接影响临床治疗与患者的康复，日后应进一步推行细节管理，在客观上