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肿瘤血管内介入治疗95例患者临床护理观察 　　摘要：目的 分析和研究肿瘤血管内介入治疗患者的临床护理方法。方法 我们选取2012年5月~2014年2月肿瘤血管内介入治疗患者249例，将其按数字随机表法分为观察组128例与对照组121例。对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合性护理干预，两组患者治疗结束后，将其护理效果进行对比。结果 观察组患者对护理人员服务态度、健康宣教讲解程度、与患者有效沟通能力等项内容的满意度明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者术后并发症发生例数明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者社会功能、心里功能、躯体功能等项评分明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，两组患者物质生活评分没有明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论 将综合护理干预措施应用于肿瘤血管内介入治疗患者的临床护理中，能够有效改善患者心理状态与不适症状，降低术后并发症发生机率，对提高患者生存质量有重要意义。 　　关键词：综合护理；常规护理；肿瘤患者；血管内介入治疗 　　肿瘤介入治疗是选择肿瘤供血动脉，采用导管技术向其内部灌注化疗药物及栓塞靶血管，以增加药物在病灶处浓度，增强杀伤肿瘤细胞效力的方法[1]。介入治疗能够有效降低化疗药物全身应用时产生的毒副反应，对延长患者生存期及提高其生命质量均有重要的作用[2]。介入治疗因其具有对机体侵袭小，对不能手术患者治疗成功率较高等优点，已经成为中、晚期癌症治疗的重要手段。但介入治疗仍属于侵入性治疗，术后会存在一些并发症，加强患者治疗过程中临床护理，是保证治疗成功的关键。本文选取肿瘤血管内介入治疗患者128例，在治疗期间给予综合性护理干预，取得了比较满意的护理效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料我们选取2012年5月~2014年2月肿瘤血管内介入治疗患者249例，将其按数字随机表法分为观察组128例与对照组121例。128例观察组患者中：男70例，女58例；年龄在34~72岁，平均年龄为（51.6±8.4）岁。患者疾病类型分为：肺癌17例；肝癌90例；食道癌9例；胃癌8例；宫颈癌3例；胰腺癌1例。121例对照组患者中：男62例，女59例；年龄在27~68岁，平均年龄为（50.2±7.8）岁。患者疾病类型分为：肺癌15例；肝癌90例；食道癌9例；胃癌5例；宫颈癌1例；胰腺癌1例。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面均无明显的差异（P＞0.05），相关数据与资料具有可比性。 　　1.2方法治疗方法：经影像设备导引，在局麻下行股动脉穿刺并插管，将化疗药物灌注动脉血管内，并注入栓塞剂，术后给予止痛、止吐等对症治疗。 　　护理方法：对照组患者给予常规护理。①护理人员主动与患者进行沟通，向其讲解介入治疗操作步骤及术中配合要点等，缓解患者紧张、恐惧不良心理，增加其治疗信心；②术前准备：护理人员术前应确定检查资料是否完整，确认患者是否合并有出血性疾病或心、肝、肾功能不全等，以提示医生，为患者治疗方案选择提供理论依据；指导患者床上大、小便练习，防止术后发生尿潴留等并发症；观察患者远端动脉的搏动情况，与术后做对照；给予患者皮肤准备，并告知患者术前6h禁食、禁水；③观察病情患者治疗结束后，让其平卧24h，局部给予沙袋加压6h，密切观察其生命体征与肝功能变化情况，监测皮肤温度、颜色、足背动脉的搏动情况，若有异常，应立即汇报医生，以便给予及时处理，预防并发症的发生；④常见并发症护理患者介入治疗后，常会有腹痛症状，此时护理人员应向其讲明疼痛原因，或遵医嘱肌注哌替啶50mg，以减轻患者疼痛感；由于肿瘤组织被吸收时，炎性细胞会释放出致热性物质，引起患者发热[3]，若患者体温低于38.5℃时，无需给予处置；若患者体温高于38.5℃时，遵医嘱给予药物或物理降温措施；抗肿瘤药物均对骨髓有抑制作用，患者易出现出血、感染症状，加强基础护理，以预防呼吸道感染。 　　观察组患者在对照组患者护理基础上加用综合性护理干预。①心理护理：护理人员与患者沟通时，要尊重患者人格，对其感受表示理解与同情，对患者提出问题，护理人员应给予有效、明确、积极解释，用真诚态度关心患者，建立起彼此信任关系，向患者及其家属讲解介入治疗优越性与必要性，以及术中应注意的事项等，通过心理疏导，使患者能以向上、乐观心理与病魔斗争；②舒适护理：尽量为患者营造一个舒适、安静的病房环境，将病房内温度与湿度控制在较舒适范围，并减少外来人员探视，保持病房内安静；根据患者饮食特点，为其提供高维生素、高蛋白、高热量、清淡、易于消化并且色、香、味具佳食物，增加患者食欲，提高其机体抵抗力；患者术后需要平卧24h，护理人员间隔2h给予患者按摩1次，保持20min/次，以缓解患者