院内感染控制中护理管理存在问题及对策探讨.docVIP

院内感染控制中护理管理存在问题及对策探讨 　　【摘要】目的：探讨在实施院内感染控制过程中，对护理管理过程中存在的问题进行分析，并研究有效措施加以解决。方法：选取我院2011年05月―2014年05月住院患者86例。通过随机数表法对住院患者进行随机分组。A2组（对照组 43例）：常规护理;A1组（干预组 43例）：在A2组基础上重点进行护理管理;对比两组住院患者最终在医院感染率、护理纠纷以及护理差错出现概率以及临床护理质控评分等方面表现出的差异。结果：在医院感染率方面，A1组低于A2组住院患者明显（Plt;0.05）;在出现差错以及出现护理纠纷概率方面，A1组低于A2组患者明显（Plt;0.05）;在护理质控评分方面，A1组高于A2组住院患者明显（Plt;0.05）。结论：医院开展护理工作，除对患者提供优质服务之外，还为了有效预防并控制出现医院感染。对护理管理存在的问题进行仔细分析，研究有效措施加以完善，能够有效避免患者出现医院感染，从而显著提高住院患者的生活质量。 　　【关键词】院内感染控制;护理管理;问题;对策 　　 出现院内感染不但会对医院的医疗护理质量造成影响，对患者病床周转率以及经济支出等均会产生严重的影响。在此种情况下，对医院信誉度以及社会安定均会带来一定程度的影响。护理操作不当以及护理管理欠缺完善均会导致出现医院感染现象【1】。为了有效降低医院感染率，本文主要针对我院收治的住院患者，对护理管理过程中存在的问题进行仔细分析，并研究有效措施进行干预，现将临床研究报告如下。 　　1、资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2011年05月―2014年05月住院患者86例。通过随机数表法对住院患者进行分组。在A1组43例患者中，男23例，女20例;患者的年龄范围为57岁-91岁，患者的平均年龄为（65.9±1.3）岁;患者的住院时间为36天-60天;患者的平均住院时间为（42.7±5.2）天;在A2组43例患者中，男25例，女18例;患者的年龄范围为62岁-89岁，患者的平均年龄为（65.7±1.5）岁;患者的住院时间为32天-59天;患者的平均住院时间为（42.9±4.7）天。对比A1组与A2组住院患者的性别、年龄以及住院时间等存在均衡性（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　针对A2组住院患者对其实施常规护理，针对A1组患者在A2组基础上重点进行护理管理。具体步骤为：①创建每项规章制度并且有效落实;②对护理人员进行职业道德教育;③针对护理重点环节加大控制力度;④加大病区感染控制力度;⑤将无菌技术操作有效落实【2】。 　　1.3 统计学方法 　　本次研究过程中，选择统计学软件SPSS15.0对住院患者临床数据进行分析，利用t检验以 形式表示计量资料，利用X2检验以率形式表示计数资料，以Plt;0.05为存在显著差异，具有统计学意义。 结果 　　在医院感染率方面，A1组低于A2组住院患者明显（Plt;0.05）;在出现差错以及出现护理纠纷概率方面，A1组低于A2组患者明显（Plt;0.05）;A1组护理质控评分为（98.59±6.25）分;A2组护理质控评分为（93.22±6.02）分，在护理质控评分方面，A1组高于A2组住院患者明显（Plt;0.05）。在临床护理满意度方面，A1组高于A2组住院患者明显（Plt;0.05），具体情况可见表1。 　　表1 A1组与A2组住院患者临床护理质量的对比 [n（%）] 　　组别 　　n 　　医院感染 　　护理差错 　　护理纠纷 　　护理满意 　　A1组 　　43 　　2（4.65） 　　1（2.33） 　　1（2.33） 　　43（100.00） 　　A2组 　　43 　　8（18.60） 　　7（16.28） 　　6（13.95） 　　25（58.14） 　　X2 　　4.729 　　4.895 　　4.963 　　6.196 　　P 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　lt;0.05 讨论 　　3.1 护理管理问题 　　3.1.1 环境因素 　　随着生活水平提高，人们针对护理要求逐渐增高，出现护理纠纷概率有所增加，从而导致护理人员始终处于高度紧张状态，从而对身心健康造成影响。护理人员在协助临床医师对患者进行手术以及穿刺过程中，往往将自己刺伤，从而较易出现传染病的情况。 　　3.1.2 人文因素 　　工作人员没有按照规定穿好工作装，与患者接触后未注意手卫生，患者病房内未做好通风工作，针对一次性物品未进行有较分类处理。 　　3.1.3 疏忽管理 　　诸多新进、低年资护理人员因为在自身经验以及相关技能方面严重缺乏，并且未进行有效管理。针对护理过程中相关制度未有效落实。护理人员过于年轻化，在工作过程中较易出现操作失误情况，从而导致护理纠纷出