失眠障碍的识别与CBT干预+VR应用.pptx

失眠障碍的识别与CBT干预 艾春启 主任医师心理卫生中心主任 睡眠障碍中心主任湖北省十堰市太和医院睡眠周期人类睡眠主要分为快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠。整夜睡眠中，从非快速眼动睡眠到快速眼动睡眠大约每90-100分钟作为一个周期间歇交替出现，每夜5~6个周期非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠生理功能不同非快速眼动睡眠恢复体力快速眼动睡眠恢复精力和记忆睡眠不同时相的特点脑代谢与脑血流量增加感觉功能显著减退，肌张力降低眼球快速运动，发生做梦现象NREM______SLEEP全身代谢减慢、脑血流量减少呼吸平稳、心率减慢、血压和体温下降肌张力降低、无明显眼球运动失眠障碍（DSM-5）A.主述对睡眠数量或质量不满意，伴有下列1项（或更多）相关症状： 1.入睡困难；2.睡眠维持困难，其特征表现为频繁的觉醒或醒后再入睡困难；3.早醒，且不能再次入睡B.该睡眠障碍引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业、教育、学习、行为或其他重要功能的损害。C.每周至少出现3晚睡眠困难。D.至少3个月存在睡眠困难。E.尽管有充足的睡眠机会，仍出现睡眠困难。F.失眠不能用其他睡眠-觉醒障碍来更好的解释，也不仅仅出现在其他睡眠-觉醒障碍的病程中。G.失眠不能归因于某种物质（例如，滥用的毒品、药物）的生理效应。H.共存的精神障碍和躯体疾病不能充分解释失眠主诉。中国失眠治疗路径常用失眠治疗药物艾司唑仑、阿普唑仑、