少见骨纤维异常增殖症X线.docVIP

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2018-07-17 发布于上海
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少见骨纤维异常增殖症X线.doc

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女性，19岁，外伤来我科拍片，平时无任何异常体征注明：本例骨病是很常见的类型，但是大多数都是在教科书见到，很少能弄到影像+临床+术中结果+病检这样全面的资料，今有幸弄到一例，望大家可以下载下来做为教学片也好，收藏也好，毕竟这是我花了大力气弄到真实可靠的好东西。[病史]:略[影像表现]:左股骨颈部椭圆形囊肿透光区,长轴与骨干平行,膨胀状改变,皮质薄.余无特殊.[影像诊断]:骨纤维异常增生症.[讨论]: 骨纤维异常增生症又称骨纤维结构不良，是一种以骨纤维异常增殖变性为特征常见骨病。??男女发病无明显差异，2个月~63岁均有发病，全身骨骼均可发病。股骨、胫骨、颌骨为好发部位。临床分单骨型、多骨型、阿布瑞特氏综合症.? ? X线表现:单囊或多囊状骨膨胀，皮质变薄，透亮区内有条索状骨纹及斑点状阴影。另有磨玻璃状、丝瓜瓤及虫蚀样改变。病理 HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank 骨折。[鉴别诊断]:1、巨细胞瘤? ?? ?? ? 2、非骨化性细胞瘤? ?? ?? ? 3、孤立性骨囊肿? ?? ?? ? 4、内生软骨瘤? ?? ?? ? 5、畸形性骨炎? ?? ?? ? 6、甲状旁腺机能亢进有CT片吗?股骨颈取示类椭圆形轻度膨胀透亮影，边缘轻度硬化边，内未见分隔。破坏区及周围未见软组织肿块，未见骨膜反应。因此定性为良性病变。最常见良 HYPERLINK /jibing/xingbing.htm \t _blank 性病变为：1、骨囊中　好发部位为长骨的干骺端，肱骨　沿长轴发展，不能排除2、骨纤　膨胀性囊状改变，囊内外常散在粗大骨纹和斑点状致密影；毛玻璃改变；丝瓜囊样改变；虫蚀样改变，边缘锐利；可排除　3、动脉瘤样骨囊中　膨胀性囊状破坏，可有硬化边，常见分隔，常因外伤发现，比较符合诊断：股骨颈良性病变，考虑动脉瘤样骨囊中，骨囊中不除外上面的各位老师，果然历害，病检是骨纤。