城市道路照明施工质申请表.docVIP

PAGE PAGE 2附件1建筑业企业资质申请表企申报企业：××××××××××（公章）填填报日期：×××× 年 ×× 月 ××日填表须知一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。二、本表要求用计算机打印，不得涂改。三、本表第一至第十三部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、％保留一位小数外，其余均为整数。五、本表中带□的位置，用√选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210×297）型纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程，法定代表人、技术负责人、财务负责人、经营负责人资料，财务及统计资料;代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料;项目经理（或注册建造师）资料；工程技术和经济管理人员资料及其它资料”的顺序分册装订。企业申请资质类别和等级现有资质等级 资质证书号：B3584011010814主项资质类别及批准时间：城市及道路照明工程专业承包叁级 2010年增项资质类别及批准时间：1、 2、 3、申请类型主项升级□ 增项升级□ 重新核定□ 延续□ 其他□施工总承包□本企业申请主项资质　　　　　　　序列 ×××× 　类别 ×× 级 专业承包□本企业申请增项施工总承包资质本企业申请增项专业承包资质1. ×××× 类别 × 级7.×××× 类别 × 级1. ×××× 类别 × 级2. ×××× 类别 × 级8.×××× 类别 × 级2. ×××× 类别 × 级3.　　　　　类别　　级9.　　　 类别　　级3.　　　　　类别　　级4.　　　　　类别　　级10.　　　　类别　　级4.　　　　　类别　　级5.　　　　　类别　　级11.　　　　类别　　级5.　　　　　类别　　级6.　　　　　类别　　级法定代表人签字：　　　　　（公章）××××年××月××日PAGE 28资质类别：初审部门审查意见（特级企业除外）指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1注册资本金　　　2净资产 　　　3近三年最高年工程结算收入　　　4机械设备　　　5质量检测设备　　　6其他申请条件（是否越级申请等）　　　人员指标7企业经理　　总工程师总会计师总经济师8项目经理人数(注册建造师)一级　　　二级三级9有职称的工程技术和经济管理人员　　　高级职称的工程技术人员中级职称的工程技术人员业绩指标10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4代表工程5诚信记录11串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包12发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务13发生安全事故、瞒报安全事故、违反安全生产规程、无证上岗14涂改、伪造资质证书行为15其他违反法律、法规行为复印件与原件核对一致□是 □否核对人签字（此栏内应填写明确意见）负责人签字：单位盖章： 年 月 日注：1、单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保存；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。资质类别：初审部门审查意见（总承包特级企业）指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1注册资本金　　　2上缴营业税　　　3统计报表、财务报表及验资报告等　　　4银行近三年授信额度　　　5厂房（场地）　　　6其他申请条件（是否越级申请等）　　　人员指标7企业经理　　技术负责人财务负责人8一级项目经理人数(一级注册建造师)　　　9本类别相关行业工程设计甲级资质标准要求的专业技术人员　　　科技进步水平10企业技术中心11企业近三年科技活动经费12国家级工法发明专利13获得过国家级科技进步奖项或主编过工程建设国家或行业标准14管理信息平台业绩指标15代表工程业绩代表工程1代表工程2诚信记录16串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包　　　17发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务　　　18发生安全事故、瞒报安全事故、违反安全生产规程、无证上岗　　　19涂改、伪造资质证书行为　　　20其他违反法律、法规行为复印件与原件核对一致□是 □否核对人签字（此栏内应填写明确意见）负责人签字：单位