2018年(第三版)慢病考核操作表.docxVIP

居民健康档案管理（基层医疗卫生机构，总分8分）雁江区 乡镇/社区代码指标指标内容及要求督导记录满分得分扣分原因评分细则1电子健康档案建档率1分=电子健康档案建档数/常住人口数×100％常住人口数① ：电子档案建档数②： 电子档案建档率③=②/①：1≥93%，得满分；＜93%，得分=实际率/93%×1分，除三镇四处外，超过100%进行扣分，每超过1%，扣0.2分，超过不足1%按照1%计算.2健康档案动态使用率3分=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100％抽查档案总数①: 有动态记录档案总数②: 其中抽查重点人群档案总数: 重点人群有动态记录档案总数: 健康档案使用率=②/①:3 将抽查表2的相关结果记录在此。健康档案动态使用率≥90%，得3分，﹤90%得分=抽查的健康档案动态使用率/90%×3分（半年考核率减半）。3贫困居民健康档案电子建档率1分=贫困居民实际电子建档数/应建立电子档案的贫困居民人数×100％应建立电子档案的贫困居民人数①:贫困居民实际电子建档数②:贫困居民健康档案电子建档率=②/①：1贫困居民健康档案电子建档率100%，得分1分，﹤100%得分=贫困居民健康档案电子建档率×1分。4健康档案合格率2分=抽查档案中填写合格的份数/抽查的档案总份数×100％核查档案数①： 其中真实数②： 其中规范数③： 档案合格率④=③/①：抽查档案真实率=②/①：2将抽查表1的相关结果记录在此 核查新建档案真实性及规范性，规范性90%得2分，﹤90%得分=实际规范率/90*2分，一份不真实扣1分，扣完为止。注：不真实档案即为不规范档案，在总规范上减去不真实份数。5对村医生考核0.5分查看对村医的考核资料有无操作表及抽查表：有无考核分数：有无考核总结：0.5有完整的考核操作表及抽查表，一个村不完善扣0.1分，扣完为止、无考核分数统计表扣0.2分、无考核总结报告扣0.3分6常住贫困人口规范管理率0.5分=抽查常住贫困人口中规范管理数/抽查档案总数100％抽查档案总数①:规范管理总数②:规范管理率=②/①:0.5常住贫困人口规范管理达100%，得0.5分，一份不规范扣0.1分，扣完为止。7合计————8————考核人员签字： 被考核人签字： 考核日期: 年 月 日居民健康档案管理 抽查表1 居民健康档案核查表考核机构： 说明:随机抽取该机构10份新建立的居民健康档案，不足10份全部抽取，剩余份数在以前档案中补足，核查健康档案真实性，不真实档案同时判定为不规范档案。根据档案记录核查档案填写是否符合国家规范要求。问题（真实性核查）12345678910抽中档案的人群种类：1=非重点人群2=儿童；3=孕产妇；4=老年人；5=高血压；6=糖尿病；7=重精姓名年龄1.电话是否接通并接受访问：1=接受访问，2=接通但不接受，3=不通2.请问您是**吗？1=本人；2=亲属；3=医生；4= 不相干的人（结束，视为不真实）3.请问您/核查对象是否知道建立过健康档案？ 1=是；2=否（结束，视为不真实）；3=记不清或不了解（结束，视为失访）4.根据声音判断性别是否一致？（1=是，2=否）5.请问您的年龄？（核查是否一致，1=