密闭式吸痰管 医学幻灯片ppt课件.pptVIP

密闭式吸痰管 ——ICU陈丹 01 02 03 04 内容大纲 Table of Contents 05 06 01 PART ONE 密闭式吸痰管构造 密闭式吸痰管的基本构造 密闭式吸痰管的长度 密闭式吸痰管比普通吸痰管要长，大约长10cm左右。 02 PART TOW 密闭式吸痰管的优点 密闭式吸痰管的优点 03 PART THREE 密闭式吸痰管的用物准备 密闭式吸痰管的用物准备 生理盐水 5ml或10ml一次性注射器一支 吸痰盘 密闭式吸痰管一支 负压吸引(压力100~150mmHg) 一次性薄膜手套 04 PART FOUR 密闭式吸痰的程序 密闭式吸痰的程序 吸痰前，判断患者是否需要吸痰。（从冲洗管注入湿化液现已建议。） 吸痰时将吸痰管穿过气管导管插入气道深部，使用密闭式吸痰管从开始到结束共6０cm，遇有阻力时向后退１～２cm，拇指按住负压阀门，即可形成负压吸痰，另一只手固定密闭式吸痰管三通接头处。边吸边螺旋式退出，遇到痰液多的地方可停留片刻，充分吸净痰液。每次吸痰的时间不超过15秒。 吸痰后，将吸痰管头端退至冲洗注液口处，先按住负压阀门，再从冲洗注液口注入冲洗液，冲洗吸痰管（可有效避免冲洗液流进气道，避免患者呛咳与不适）。听诊患者肺部，检查痰液是否吸尽。 05 PART FIVE 密闭式吸痰的注意事项 密闭式吸痰的注意事项 密闭式吸痰管每24h更换1次。 吸痰管三通接头各部位连接必须正确。 吸痰完毕退出吸痰管必须在黑色指示线以上以免堵塞气道 。 必须掌握正确的吸痰管冲洗方法。 每次抽痰不超过15秒。每次连续吸痰不超过三次 。 吸痰管放置靠近头部，或者身体中线，避免烦躁患者将人工气道管带出。 与负压管断开连接，避免翻身时带出气切套管或气管插管。 吸痰的过程中要密切注意患者的生命体征、血氧等，如发生心动过速时，需暂停吸痰等。 06 PART SIX 密闭式吸痰管的不足 密闭式吸痰管的不足 密闭式吸痰管，只能吸气道内痰液，如需吸口腔内分泌物，还应再准备一些开放式吸痰管。 密闭式吸痰管，在下入气道后，因为管外有一层薄膜的限制，所以不能灵活有效地进行旋转吸痰管吸痰。 感 谢 聆 听 ~yunmengze92cd@163.com 出现下列情况提示需要吸痰 直接听见或听诊器听见患者呼吸音粗糙； 机械通气患者采用容量控制模式时气道峰压增加、或采用压力控制模式时潮气量减少； 患者不能进行完整有效自主咳嗽（如痰液连续刺激呛咳）； 人工气道内可见痰液； 呼吸机流量或压力曲线呈锯齿状振荡（排除了呼吸机管路积水）； 明显的呼吸费力； 血氧饱和度恶化。