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常见心律失常观察2ppt课件
第六节 传导异常;II度I型房室传导阻滞
心电图特点
P波规律出现而P-R间期逐渐延长直至一个P波后脱漏一个QRS波群;
P-P间距不变,R-R间期逐渐缩短。
II度II型房室传导阻滞
心电图特点
P-R间期恒定出现,部分P波后无QRS波群;
形成2:1、3:1、4:1阻滞。;;;;III度房室传导阻滞
心电图特点
P波与QRS波群无关,各有期固定规律,P-P间期相等,R-R间期相等,R-R间期大于P-P间期,心室节律慢而规则,在30-50次/min。;;;左束支传导阻滞
心电图特点
RV1、V2导联呈rs型或QS型,S波明显增宽而深,I、aVL、V5、V6导联R波增宽,波峰粗钝有切迹。
V1、V2导联ST段抬高,T波直立,I、aVL、V5、V6导联ST段压低,T波倒置。
若QRS波时限大于0.12s称完左,小于0.12s为不完左。;;第七节 逸搏与逸搏心律;;;;交界性逸搏与交界性逸搏心律
心电图特点
在一个较长间歇后出现一个或两个交界性QRS波形态、时限与同导联窦性相同。
交界性P’为逆行P波,位于QRS波之前P’-R小于0.12s,位于QRS之后R-P间期小于0.16s。
交界性逸搏心律节律规整,频率在40-60次/min。;阵发性室性心动过速 起源于希氏束分叉以下部位连续3个或3个以下的异位激动。
心电图特点
突然发作,心室率100-250次/min,节律稍不齐;
QRS波宽大畸形,时限大于0.12s,ST-T波方向与主波相反;
心房独立活动,与QRS波没有关系。;;第五节 扑动与颤动;;房 颤
心电图特点
P波消失,代之以大小不等形态各异、频率极快、细小不规则的小f波。
f波频率350-600次/min
R-R间期绝对不等。;;室 扑
心电图特点
无法分辨QRS波群和ST-T波段,基线消失,代之以连续快速而相对规则的大振幅正弦曲线样扑动波。
频率在150-300次/min
室颤
心电图特点
正常QRS-T波的基本形态消失,代之以一系列波形、振幅、时距均不相等的低小波;
频率150-500次/min。
;;;使用时,直接删除本页!;使用时,直接删除本页!;
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