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常见心律失常观察2ppt课件

第六节 传导异常;II度I型房室传导阻滞 心电图特点 P波规律出现而P-R间期逐渐延长直至一个P波后脱漏一个QRS波群; P-P间距不变,R-R间期逐渐缩短。 II度II型房室传导阻滞 心电图特点 P-R间期恒定出现,部分P波后无QRS波群; 形成2:1、3:1、4:1阻滞。;;;;III度房室传导阻滞 心电图特点 P波与QRS波群无关,各有期固定规律,P-P间期相等,R-R间期相等,R-R间期大于P-P间期,心室节律慢而规则,在30-50次/min。;;;左束支传导阻滞 心电图特点 RV1、V2导联呈rs型或QS型,S波明显增宽而深,I、aVL、V5、V6导联R波增宽,波峰粗钝有切迹。 V1、V2导联ST段抬高,T波直立,I、aVL、V5、V6导联ST段压低,T波倒置。 若QRS波时限大于0.12s称完左,小于0.12s为不完左。;;第七节 逸搏与逸搏心律; ;;;交界性逸搏与交界性逸搏心律 心电图特点 在一个较长间歇后出现一个或两个交界性QRS波形态、时限与同导联窦性相同。 交界性P’为逆行P波,位于QRS波之前P’-R小于0.12s,位于QRS之后R-P间期小于0.16s。 交界性逸搏心律节律规整,频率在40-60次/min。;阵发性室性心动过速 起源于希氏束分叉以下部位连续3个或3个以下的异位激动。 心电图特点 突然发作,心室率100-250次/min,节律稍不齐; QRS波宽大畸形,时限大于0.12s,ST-T波方向与主波相反; 心房独立活动,与QRS波没有关系。;;第五节 扑动与颤动;;房 颤 心电图特点 P波消失,代之以大小不等形态各异、频率极快、细小不规则的小f波。 f波频率350-600次/min R-R间期绝对不等。;;室 扑 心电图特点 无法分辨QRS波群和ST-T波段,基线消失,代之以连续快速而相对规则的大振幅正弦曲线样扑动波。 频率在150-300次/min 室颤 心电图特点 正常QRS-T波的基本形态消失,代之以一系列波形、振幅、时距均不相等的低小波; 频率150-500次/min。 ;;;使用时,直接删除本页!;使用时,直接删除本页!;

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