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医学课件泌尿系统和生殖系统的发生

;1. 泌尿系统的发生;1.1 肾和输尿管的发生;(3) 中肾 (mesonephros) 中肾嵴 中肾小管 前肾管→中肾管 (mesonephric duct)→ 通入泄殖腔 ;中肾小管(横行)→ ;1.1 肾和输尿管的发生;输尿管芽:反复分支→输尿管、肾盂、肾盏、集合小管;生后肾原基→肾单位→与集合小管相通 ;S形肾小管→增长→近端、肾单位袢、远端 近端小管末端→肾小囊(+血管球)→肾小体 远端小管与集合小管接通;肾的上升:盆腔 腹腔(腰部) ; 尿直肠隔 后肠末段→泄殖腔 尿生殖窦(腹侧) 原始直肠(背侧);(2) 演变 上段→膀胱→尖与尿囊相通 (以后闭锁→脐中韧带) ;(1) 多囊肾 (polycystic kidney) 肾含许多囊泡,可引起肾功能衰竭 集合小管发育异常或与肾单位未接通;(2) 异位肾 (ectopic kidney) 肾未正常上升 ,常见停留于盆腔;(5) 双输尿管 (double ureter) 输尿管芽过早分支(完全或部分) 两条输尿管,或输尿管分叉;(6) 脐尿瘘 (urachal fistula) 尿囊(脐尿管)未闭锁 尿液可从脐漏出;2. 生殖系统的发生;卵黄囊→原始生殖细胞→初级性索;(2) 睾丸的发生 ;间充质 (表面)→白膜 (性索之间 )→睾丸间质→睾丸间质细胞→雄激素 (A);(3) 卵巢的发生 初级性索→髓质→退化 体腔上皮→次级性索 (含原始生殖细胞);次级性索 → 细胞团→ 原始生殖细胞→卵原细胞 上皮细胞→卵泡细胞;(4) 睾丸和卵巢的下降 生殖腺到生殖隆起的间充质→引带 (gubernaculum);腹膜囊→鞘突→随睾丸下降至阴囊→鞘膜腔 鞘突近段 → 出生前闭锁;(1) 未分化期 ;中肾管 → 附睾管, 输精管, 射精管, 精囊;(3) 女性生殖管道的发生 中肾管 → 退化 中肾旁管 →发育 上、中段→输卵管, 下段→子宫,阴道上1/3;窦结节→阴道板→空腔化→阴道下2/3 下端有处女膜;泄殖腔褶:头端→生殖结节(1个) 两侧→尿生殖褶(1对)-尿道沟-尿生殖膜 阴唇阴囊隆起(1对);(2) 性别分化 ? 男性 (A) 女性(无 A) 生殖结节 阴茎 阴蒂 尿生殖褶 尿道海绵体部 小阴唇 尿生殖沟 阴道前庭 阴唇阴囊隆起 阴囊 大阴唇;(1) 隐睾 (cryptorchidism) 一侧或双侧睾丸未下降入阴囊 睾丸在腹腔或腹股沟处 可能与雄激素不足有关 双侧隐睾可致男性不育 ;(2) 先天性腹股沟疝 (congenital inguinal hernia) 腹腔与鞘膜腔之间的通道未闭合 肠管可降入阴囊;(3) 双子宫、双角子宫:中肾旁管下段未愈合,或仅其上半部分未愈合;2.4 常见畸形;(6) 两性畸形 (hermaphroditism);男性假两性畸形: 雄激素分泌不足;(7) 雄激素不敏感综合征 (androgen insensitivity syndrome) 染色体为44+XY 睾丸常在腹股沟部,无精子发生 体细胞缺乏雄激素受体;1. 后肾和输尿管的原基及其发育。 2. 尿生殖窦的演变。 3. 生殖腺的原基和性别分化。 4. 生殖管道的原基和性别分化。 5. 泌尿生殖系统常见的先天性畸形。

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